康达临床ppt课件.ppt

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1、第九章　孢子虫（sporozoa）张兆松病原生物学系Tel.86862774Office:先知楼1402室孢子虫属顶复门孢子虫纲，营寄生生活；有较复杂的生活史，包括无性的裂体生殖和有性的配子生殖两种生殖方式。有医学重要性的虫种主要有疟原虫、刚地弓形虫、隐孢子虫和耶氏肺孢子虫等。第一节　疟原虫属真球虫目疟原虫科，宿主范围从两栖类上至哺乳类。可寄生人体的疟原虫有五种，它们是：间日疟原虫(Plasmodiumvivax)我国主要虫种恶性疟原虫(P.falciparum)我国主要虫种三日疟原虫(P.malariae)我国少见卵形疟原虫(P.ovale)我国罕见诺氏疟原虫（P.knowlesi)Th

2、erearesituationswheresomeofthesporozoitesdonotimmediatelystarttogrowanddivideafterenteringthehepatocyte,butremaininadormant(休眠）stage(or"hypnozoite")forweeksormonths.Thefactorsthatwilleventuallytriggergrowtharenotknown;thisexplainshowasingleinfectioncanberesponsibleforaseriesofwavesofparasitaemiaor

3、"relapses".疟原虫研究中的里程碑法国学者Laveran于1880年从恶性疟患者血液中发现疟原虫，1907年获诺贝尔生理与医学奖。英国学者Ross1897年证实按蚊是疟疾的传播媒介，并阐明疟原虫在按蚊体内的生活周期，1902年获诺贝尔生理与医学奖。Raffaele等（1934）发现疟原虫红外期；Lysenko等（1977）发现间日疟原虫子孢子进入肝细胞后发育速度不同，提出子孢子休眠学说；［形态］于不同生活史阶段有不同形态。疟原虫在红细胞内发育各期形态：三个期，六种形体滋养体（trophozoite)：为疟原虫在红细胞内最早出现的摄食和生长阶段。按发育先后顺序有早期（小）和晚期（大）

4、滋养体之分。裂殖体（schizont)：由晚期滋养体发育而来。有未成熟裂殖体和成熟裂殖体之分。配子体（gametocyte)：由经数次裂体增殖后的裂殖体发育而来，有雌、雄之分。早期滋养体—环状体虫体胞质淡蓝色，较少呈环状，直径约为红细胞直径的1/3，中间为大空泡红细胞内通常只寄生1个疟原虫细胞核1个，位于虫体一侧，颇似戒指的红宝石早期滋养体又称为环状体（ring form）ThinbloodfilmGiemsastained大滋养体—阿米巴样体伪足活动增加，虫体有空泡裂殖体期（Schizonts）Figs.：increasinglymatureschizonts未成熟裂殖体约经40小时，虫

5、体胞质变圆，核开始分裂2-12细胞核薛氏小点受染RBC变大、颜色苍白、形态不规则成熟裂殖体Matureschizonts裂殖子12～24个，平均16个，排列不规则虫体占满胀大了的红细胞疟色素集中成堆成熟裂殖体从红细胞释出裂殖子的全过程约需1分钟在血液中的裂殖子，一部分被吞噬细胞吞噬，一部分侵入健康的红细胞，重复裂体增殖过程成熟裂殖体P.vivax成熟裂殖体荧光素染色间日疟原虫雌配子体虫体较大，占满胀大的红细胞胞质致密，色深蓝核小致密，深红色，多位于虫体一侧疟色素分散间日疟原虫雄配子体虫体较小，胞质浅蓝略带红色核大疏松，淡红色，多位于虫体的中央恶性疟原虫—环状体环纤细，约为RBC直径的1/5

6、-1/6核1个，但2个常见红细胞常含2个或2个以上疟原虫虫体常位于红细胞的边缘，呈“鸟飞状”恶性疟原虫—大滋养体一般不出现在外周血体小结实，圆形，不活动疟色素集中一团，黑褐色原虫此时开始集中在内脏毛细血管恶性疟原虫成熟裂殖体裂殖子8～36个，通常18～24个，排列不规则疟色素集中成一团虫体占红细胞体积的2／3至3／4末梢血中不易见到恶性疟原虫雌配子体新月形，两端较尖核致密，深红色，常位于中央疟色素黑褐色，分布于核周围恶性疟原虫雄配子体腊肠形，两端钝圆胞质色蓝而略带红核疏松，淡红色，位于中央疟色素黄褐色，小杆状，在核周围较多［生活史］寄生人体的疟原虫生活史基本相同，均需要人和按蚊两种宿主。在

7、人体内先后寄生于肝细胞和红细胞内，进行裂体增殖；在红细胞内除进行裂体增殖外，还形成配子体，开始有性生殖的初始发育；在蚊体内完成配子生殖，继以孢子增殖。因此，人体是疟原虫的中间宿主，而按蚊则是疟原虫的终宿主。红外期—肝细胞内裂殖体在蚊体内的发育雄配子形成（exflagellation）♂配子体几分钟内核分裂为4-8块，胞质亦向外伸出4-8条细丝，核分别进入细丝内，称出丝现象，即♂配子形成细丝脱离母体，在蚊胃腔中游动，即♂配