脑神经(本-5)-1.ppt

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1、第二节脑神经CranialNerves一、概述：1、名称、序号：脑神经（12对）Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展Ⅶ面Ⅷ蜗Ⅸ舌咽Ⅹ迷和副舌下全2、连接脑部一、概述：1、名称、序号：Ⅰ——端脑Ⅱ——间脑Ⅲ、Ⅳ——中脑Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ——脑桥Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ——延髓脑神经（示意图）一、概述：3、纤维成分(7种)一般躯体感觉（传入）纤维特殊躯体感觉（传入）纤维一般内脏感觉（传入）纤维特殊内脏感觉（传入）纤维一般躯体运动（传出）纤维特殊内脏运动（传出）纤维一般内脏运动（传出）纤维脑干内的内脏运动神经核（副交感神经

2、核）神经节心肌平滑肌腺体节前纤维节后纤维一、概述：1、名称、序号：2、连接脑部3、纤维成分4、分类：三类感觉性脑神经运动性脑神经混合性脑神经——Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ——Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ——Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ5、出入颅的部位：筛孔（Ⅰ）视N管（Ⅱ）眶上裂ⅢⅣⅤ1Ⅵ圆孔（Ⅴ2）卵圆孔（Ⅴ3）内耳门（Ⅶ、Ⅷ）颈静脉孔（Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ）舌下N管（Ⅻ）二、感觉性脑神经Ⅰ—嗅神经：——Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ特殊内脏感觉纤维——传导嗅觉Ⅱ—视神经：特殊躯体感觉纤维——传导视觉冲动Ⅷ—前庭蜗神经前庭神经蜗神经----传导平衡觉----传导

3、听觉特殊躯体感觉纤维嗅神经视神经视神经前庭蜗神经前庭蜗神经三、运动性脑神经Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、ⅫⅢ——动眼神经一般躯体运动纤维：一般内脏运动纤维（副交感）：上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌瞳孔括约肌、睫状肌动眼神经核动眼神经副核中脑睫状神经节瞳孔括约肌睫状肌上睑提肌、上直肌、下直肌内直肌、下斜肌眶上裂节前纤维节后纤维动眼神经损伤:动眼神经、滑车神经、展神经动眼神经、滑车神经、展神经动眼神经滑车神经展神经动眼神经上支动眼神经下支三、运动性脑神经Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、ⅫⅣ——滑车神经：属躯体运动性滑车

4、神经核中脑眶上裂滑车神经上斜肌损伤瞳孔不能转向外下方复视Ⅵ——展神经：属躯体运动性展神经核脑桥展神经眶上裂外直肌损伤患侧眼向内斜视，不能外展复视三、运动性脑神经Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、ⅫⅪ——副神经：特殊内脏运动纤维疑核副神经核枕骨大孔颈静脉孔胸锁乳突肌斜方肌外支咽、喉肌内支（加入迷走神经）脊髓根脑根副神经三、运动性脑神经Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、ⅫⅫ——舌下神经：属躯体运动性延髓舌下神经管舌下神经核舌下神经舌内肌舌外肌（颏舌肌）损伤：伸舌时，舌尖偏向患侧。舌下神经四、混合性脑神经Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩⅤ——三叉神经1、

5、纤维成分及分布:一般躯体感觉f（感觉根）额部、顶前部、面部、鼻腔、口腔、眼的皮肤及粘膜粗大特殊内脏运动f（运动根）细小：咀嚼肌脑神经（示意图）三叉神经2、行程及主要分支、分布：四、混合性脑神经Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩⅤ——三叉神经三叉N中脑核三叉N脑桥核三叉N脊束核三叉N运动核三叉神经根眼N上颌N下颌N眶上裂圆孔卵圆孔三叉神经节周围突中枢突2、行程及主要分支、分布：Ⅴ——三叉神经眼N上颌N下颌N眶上裂圆孔卵圆孔三叉神经节额N眼裂以上皮肤眶腔及内容、鼻眶上N眶上切迹泪腺神经鼻睫神经眶下N眶下N眶下裂眶下孔上

6、牙槽神经神经节支（翼腭神经）眼、口裂之间鼻、口腔上半咀嚼肌神经——咀嚼肌口裂以下面部皮肤口腔下半舌前2/3粘膜下牙槽N下颌孔颏孔颏N舌神经耳颞神经颊神经眼N和上颌N下颌N三叉神经三叉神经三叉神经四、混合性脑神经Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩⅦ——面神经1、纤维成分（4种）及分布:特殊内脏运动纤维：一般内脏运动纤维：面神经核表情肌、颈阔肌上泌涎核翼腭神经节泪腺特殊内脏感觉纤维<舌前2/3味蕾，传导味觉膝神经节孤束核下颌下N节下颌下腺舌下腺一般躯体感觉纤维——传导耳部皮肤的躯体感觉表情肌的本体感觉脑神经（示意图）面

7、神经四、混合性脑神经Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩⅦ——面神经2、走行特点：桥延沟最外侧内耳门内耳道面神经管茎乳孔穿腮腺。四、混合性脑神经Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩⅦ——面神经3、主要分支、分布岩大神经面神经舌前2/3味蕾下颌下神经节终支鼓索翼腭神经节泪腺下颌下腺、舌下腺颞支颧支颊支下颌缘支颈支表情肌颈阔肌腮腺丛随舌神经镫骨肌神经面神经面神经（示意图）四、混合性脑神经Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩⅦ——面神经4、神经节膝神经节-----内脏感觉神经节翼腭神经节下颌下N节内脏运动（副交感）神经节5、损伤：不同部位表现不同。面神经主干损伤——

8、全部成分均损伤，表现：面神经管外（出茎乳孔后）损伤——表情肌瘫痪，表现：