实习三、现况调查资料分析.ppt

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1、公共卫生与热带医学学院流行病学教研室实习三、现况调查资料分析流行病学教研室主要内容1.学习目标和要求2.简要回顾理论知识3.资料分析3.1课题一(13个问题)3.1.1课题的确定及样本的选择(问题1-4)3.1.2调查表的制定3.1.3结果1-4(问题5-11)3.1.4讨论与总结3.2课题二3.2作业:流行病学教研室学习目标和要求1.了解现况调查的原理、用途、设计的主要内容和优缺点。2.学习现况研究中的抽样方法。流行病学教研室课堂回顾概念特点研究类型与用途设计与实施:确定样本量、抽样方法常见偏倚及其控制现况研究的优缺点流行病学教研

2、室回顾理论知识概念:现况研究(Prevalencesurvey)是通过对特定时点(或期间)和特定范围内人群中的疾病或健康状况和有关因素的分布状况的资料收集、描述,从而为进一步研究提供病因线索。流行病学教研室目的和用途:描述疾病或健康分布(Who,Where,When)。发现病因线索。检出、发现高危人群。进行疾病监测。为研究和决策提供基础性资料。回顾理论知识流行病学教研室明确研究目的和类型确定研究对象确定样本量和抽样方法资料收集、整理与分析质量控制调查的设计和实施回顾理论知识流行病学教研室优点:(1)样本来自人群,具有代表性和推广意义

3、;(2)结果具有可比性;(3)可进行多因多果研究;(4)耗时少,费用较低。缺点:(1)不能确定因果关系,只能提供线索;(2)偏倚的存在和不可避免;(3)不能获取发病率资料。现况研究的优点与缺点课题一案例一、某市老年人常见慢性病的患病率和分布情况的调查流行病学教研室课题一:课题的确定及样本的选择1.这将是一种什么性质的流行病学研究?调查的目的是什么?采用的是何种调查方法?问题1流行病学教研室流行病学研究观察性研究实验性研究理论性研究分析性研究描述性研究生态学研究监测横断面研究病例对照研究队列研究社区干预试验和整群随机试验现场试验临床试

4、验普查抽样调查流行病学教研室是否干预是否对照回顾理论知识流行病学教研室普查对目标人群中研究对象的总体进行调查抽样调查单纯随机抽样系统抽样分层抽样整群抽样多阶段抽样调查研究类型普 查(Census)优点不存在抽样误差可以同时调查多种疾病或健康状况能发现目标人群中的所有病例缺点耗时耗力,花费大,组织工作复杂,调查质量不易控制;调查内容有限;易产生重复和遗漏现象。回顾理论知识抽样调查(Samplingsurvey)优点:节省人力,物力和时间调查的精确度高。缺点:设计、实施与资料分析比较复杂;存在抽样误差和偏倚;不适用于变异过大的资料;不适

5、用于患病率过低的疾病;不适用于普查普治的疾病。回顾理论知识课题一:课题的确定及样本的选择1.这将是一种什么性质的流行病学研究?调查的目的是什么?采用的是何种调查方法?问题1观察性研究---描述性研究---现况调查了解该市老年人常见慢性病的患病率和分布情况采用的是抽样调查的方法流行病学教研室课题一:课题的确定及样本的选择2.上述几种样本的选择方式,你认为那一种更为可行?还有没有更好的样本选择方式?问题2流行病学教研室(1)单纯随机抽样(simplerandomsampling)即先将调查总体的全部观察单位编号,再用随机数字表或抽签等方

6、法随机抽取部分观察单位组成样本。回顾理论知识抽样调查(Samplingsurvey)(2)系统抽样(systematicsampling)即先将总体的观察单位按某一顺序号分成n个部分,再从第一部分随机抽取第K号观察单位,依次用相等间隔,机械地从每一部分各抽一个观察单位(3)整群抽样(clustersampling)被抽样的不是一个一个的个体,而是由一个一个的个体组成的若干个集团(群)。回顾理论知识抽样调查(Samplingsurvey)(4)分层抽样(stratifiedsampling)即先按影响观察值变异较大的某种特征,将总体分

7、为若干类型或组别(统计学上叫“层”,Strata),再从每一层内随机抽取一定数量(可按比例或最优分配确定)的观察单位,合起来组成样本。(5)两级或多级抽样(two-stageormultistagesampling)从总体中先抽取范围较大的单元,称为一级抽样单元(如县、市),再从抽中的一级单元中抽取范围较小的二级单元(如区、街),这就是两级抽样。还可依次抽取范围更小的单元,即为多级抽样。每个阶段的抽样可以采用不同的方法。回顾理论知识抽样调查(Samplingsurvey)抽样方法特点问题2(1)简单随机抽样:简便易行,但抽样范围较大

8、时,工作量太大难以采用。(2)系统抽样:系统抽样代表性较好,但必须事先对总体的结构有所了解才能恰当地应用。(3)分层抽样:分层抽样要求层内变异越小越好,层间变异越大越好,可提高每层精确度,便于层间进行比较。(4)整群抽样:易为群众所接

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