骨盆外测量操作方法及评分标准.doc

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1、.骨盆外测量操作方法及评分标准目的骨盆外测量可间接反应骨盆的大小和形态，椐此判断头盆是否相称，进而决定胎儿能否经阴道分娩。（二）操作方法及评分标准项目技术操作要求分值备注操作准备10分护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、手要温暖2 用物准备：处置车、医嘱卡、骨盆测量器、洗手液、毛巾8每缺1项扣0.5分评估10分病人：预产期、诊断和配合程度8 环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私2操作程序70分1.备齐并检查物品，携带用物至床旁2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿3.遮挡病人4.洗手、戴口罩5.协助病人取伸腿仰

2、卧位6.测量髂棘间径：两髂前上棘外缘间的距离，正常值23～26cm。7.测量髂脊间径：测量两髂脊外缘最宽的距离，正常值为25～28cm。8.测量骶耻外径：取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。9.测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm，10.第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角，或相当于髂脊后联线中点下1～1.5cm处。11.测量出口横径：取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝12.测量两坐骨结节内缘间的距离，正常值8.5～9.5cm。13.测量耻骨弓角度：用两拇指尖斜着对拢，置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在

3、耻骨降支上面，测量两拇指的角度，正常值为90o，小于80o为异常。14.整理床单位及用物15.交待注意事项并记录16.洗手2622466466666 242 提问10分1.目的　　　　　　2.评估内容3.指导内容　　　　4.注意事项　10 总分 100 整体评价A沟通流畅、操作规范、病人舒适B沟通稍欠流畅或操作欠规范、病人舒适C沟通不流畅、操作欠规范、病人欠舒适D无沟通、操作不规范、病人不舒适A1.0B0.9C0.8D0.7 得分总分X整体评价的系数 精选word范本！