消炎病抑制前列腺素引起高钾血症.pdf

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1、一一n,一能是由于HLAB招与HLADE的连锁不平衡之肴来H[人DR位点能从么方而影响休液免残。,一B一n,。故所以在病人组中HLA12DE的单型频率和细胞免疫功能包括免痊反应性和巨噬细胞活动0.,.很高(130)与对照组(。020)比较就可以看出IMN与DRW3抗原的显著关联提示与DR位点有关。,来的免疫功能在疾病发生机制中起着重要作用但目前不久前,一。作者们还证实一种HLAD抗原与人体对导致免疫复合物形成和沉积的过程顺序还不清楚。(陈力田摘张鸣和校)对一种特异抗原的免疫反应性有显著的关联这一关系提示在一D区可能存在着免痊应

2、答基因或免疫HLA。,,抑制基因因此作者们认为有理由假定有一个与文摘0399姐期强的松洽疗成年人膜性肾病一noneta:nglJe:HL人DE有显著连锁不平衡的免疫应答基因或免[CggiCHlNEMd301(2弓),,疫抑制基因通过控制宿主对致肾炎链球菌的一个抗13011979(英文)3原决定簇的免疫反应性,,来决定人体对急性链球菌感自从介绍用皮质类固醉治疗肾病综合征以来。,,染后肾小球肾炎的易感性29年过去了对儿童的疗效似可确信然而类固醇治。,(陈力田摘张鸣和校)疗对成年人是否有利还不清楚此外此种治疗的危,。险性成年人也大于

3、儿童本文报道隔日短疗程强的39吕特发性一。。文摘0腆皿资病变与HLAORW有显松治疗膜性肾病的效果,,。若关联72例(男峨230)16~65岁女病人年龄病者过oudaeta:aneet5164):770,,,[KlPTlLl(去从未用过激素或免疫抑制剂无肾功能不全活检。,1979(英文)〕时发现为膜性肾病在一多中心研究中这些病人随oaceranous,,特发性膜型肾病变(Idipthimmb机分为强的松组或安慰组隔日用强的松或安慰剂,。nephropathyIMN)是肾病综合征和进行性肾功能至少治疗8周慰组,-f小球滤过率明显

4、迅速恶安剂的,目前对其病因学和发病机理尚未充,38例中有10例肾功能衰渴衰端的重要原因化结果(肌醉超过smg/,。ol/L)或死t(P<.。分了解可能有免疫机制参与内源性和外源性抗原可dl或440林m002)强的松治,,沉淀于肾脏引起肾小球毛细多“”能刺激免疫复合物形成疗使大部分病人得到缓解有较多病人得到最后,。“”。,管基底膜损害出现蛋白尿为了探讨本病与HLA系部分缓解而非最后完全缓解尤为重要者强的,,统的关系作者们对30例男性患者(年龄16~65岁)和松组34例中只1例发展为肾衰竭其佘仅肾小球滤过。,18例女性患者(年龄1

5、6~58岁)进行研究这些病人率降低呈缓慢发展较少人因肌醉达到作者规定的、“”。的肾穿刺活组织标本均经光镜电镜和免疫荧光检停药水平而退出研究在男性和非选择的初期蛋,,,查并追踪观察13月~37年未发现基础病因如恶性白尿病人中有肾功能迅速恶化之趋向(未达统计意、。。,肿瘤药物接触及结缔组织病对照组为230名正常义)强的松组虽有较大比例的男性和老年病人但。。,人结局尚佳木治疗几全无副作用(仅1例胃肠出血,。方法所有病人和对照组都用112份鉴定好的血后发现为红斑性狼疮)亦无严重类固醉中毒类固清作标,人,。准的两价段微量细胞毒性试验检查

6、14种HL醉治疗期间无加重或坑高血压病例发生强的松治一一。。A抗原和19种HL人B抗原的分型鉴定32例病人疗能否影响其后的肾小球滤过率?回答是肯定的而和60名对照正常人的B淋巴细胞用5份血清作HLA“,、差不多全部达到作者规定的停药退出研究的肌一。DR抗原的分型鉴定结果在32例,,IMN病人中有24醉水平的病人必然发展为肾功能衰场而筋透析或、例6。。(75%)名对照正常人中有12名(20%)可检死亡作者认为短程强的松治疗特发性膜性肾病是有一3,e二,.4又一,,。出HLADRW抗原P20相对危险性益的。是12《英国权黄仕家摘沈

7、翔郑传裸校》、、以前已知慢性活动性肝炎重症肌无力少年发一。病型糖尿病均与HLADRW3相关本实验又证明文摘040消炎劝抑拐前列膝班引侣畜钾血成IMN与HLA一DRW3也有统计学和生物学上的显著〔TanSYetal:AnnInternMed190(5)1783-。一,一关联HLABS和B18与HL人DRW3有连锁不平1979(英文)〕,,一1,。。衡因而其频率也增高(高于对照组)而HL人人患者女性28岁13岁时临床诊断为急性肾炎22S,HLA一A。与B也有连锁不平衡故l频率也增高(高岁作肾穿刺活组织检查诊断膜性增殖性肾炎24岁起

8、。,,于对照组)人2和B12有连锁不平衡在IMN病用硫哇嗓吟10mg/天吠喃苯胺酸4omg/天及消炎。,。,人中频率均较低(低于对照组)痛25mg1天4次治疗消炎痛治疗过程中多次563。.mEq,2血至6血肾e、`,’。``钾增/L时其m荃d40例353例t碘例及手术接受碘的

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