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1、DOI:10.13820/j.cnki.gdyx.1980.12.003肾图诊断尿路结石的临床意义广州中医学院附属医院同位素室中心实验室五室。,尿路结石病是泌尿外科的常见病目前临床上、,虽然能确定结一一般资料常依靠X线腹部平片作为确诊的手段,。.:石是否存在但不能了解肾及输尿管的功能状态静1病例选择经X线腹部平片或静脉肾孟造影证,,,明结石存在或脉肾孟造影可观察分肾功能但不能较早期提示肾X线腹部平片未见明显结石但经治,,。功能的改变且医师及病人接受射线剂量较大对碘疗后有结石排出者。.:58,.,84,.,造影剂过敏的病人不能采用此法膀胧镜能收集分肾2性别男例占
2、408%女例占592%,,二:1.4。尿液以了解分肾功能但在操作中病人有一定的痛男女1。,、。:8,`.,21苦若使用肾图作分肾功能检查则方法简单安s年龄16~20岁例占6%~30岁44,.、,,,31%,5140岁35267%,41~0全迅速可以了解肾及输尿管的功能状态而不会例占~例占5岁36,,25.3;51,10,60加重对病人肾功能的损害从而能协助临床早期诊例占%一60岁14例占%岁以上2,。例,1.4%。断及时采取中西医结合进行治疗占4.:,48.6:本文收集我院1976年10月一1979年10月所做结石部位肾结石69例占%输尿管结,.,,。。的肾,
3、1石66例占465%肾和输尿管结石7例占49%图进行总结并将资料较完整的42例作初步分。析、二肾图的诊断指标(表1)表1正常位二三二二…右肾平均值及标准差艺围}平均值及标准差范围66。3土4。5775分泌角(%)55~753~1尸1,,1,3,20尸。“3o250土28150~高峰出现时间一“半排泄时间(Tl/2)。`一6`2“`{}4,47扩士49扩3Ie6,30护}。。71.4576出83427010分钟清除率(%)45~!e:产,1注一秒一分、小三对可疑病例必须认真追踪检查结2,本文通过50例早期鼻咽癌的临床表现分析提鼻咽和颈部的癌灶有时是因为合并感染才
4、引起病。出了提高早诊的注意事项并对150例万期患者延误,,者注意去诊治的但当按炎症处理获得改善后便往。。2例颈块诊治的原因作了探讨往被轻易排除癌症的可能本文内有活检为,,文结核当即让病者返原地作抗结核治疗但在半年后参考敲.:,;“1山医学属医再诊时已发展为丁期重新复查原切片原来的结中院附肿瘤院放射科鼻咽,,,。。:核”因此,癌的放射治疗肿瘤防治研究4381974实际上是鼻咽癌引起的结核样反应临床.:neana55o,,。2Clii1000志等lAl了fl医生在排除癌的可能时必须全面考虑对有可疑的谢光,Casesofasophary二geareia,病例不可放弃
5、必要的追踪同时还应对这些病人作适NalComn中华医,:,。,。(外文版)s盛(12)7671公64当的告诫学杂志以免贻误诊治5,,.,913其中肾结石69例出现异常肾图63例占%输、,,.,尿管结石6例出现异常肾图有62例占934%肾检查结果,,,和抢显管结石7例全部出现异常肾图占10%。142例检查结果分析如下(表2~5)这些异常肾图中以严重梗阻和慢性不完全性梗阻曲线,.3。,为多见占80%同时我们发现10例肾图正常的,,体会病例中归究其原因多属于较小的结石且部位多在,1.下盏及下段由于和尿通未图可反映尿路梗阻程度和无肾功能肾输尿管肾输管的畅受影肾的有伴损
6、。,,,不产生积液和影响肾况因此有利于阻诊断以了响尿液仍能从结石周围流出害等情对尿路梗的及解。、,,。梗阻的程度本文统计1招例尿路结石(表23)功能故多表现为正常肾图2尿路结石与肾圈曲线的表现表\肾图\例石部数ù结现例一肾结石输尿管结石肾和输尿管结石合计下不刃.:.,。注(1)严重梗阻曲线示踪荆出现段上升良好聚集段持续上升15分钟后未见放射性下降之排出段:,,(2)慢性不完全性梗阻曲线峰时后延(高蜂出现时间超过3分15秒以上)排出段下降延级半排泄时间超。过6分钟以上.,,(3)聚集段和排出段轻度延张示踪荆出现段正常或略低高峰出现时间在4分钟以上10分钟的
7、清除率在如%以下。X钱滚部平片诊断表4X线眼部平片与肾图检杳结果-,,表3证实尿路结石与衡蕊的比较一卜旧以嘴.卜L刀咨省ù几少一占1由几翻尔今n`一~~一尸~~~阳性(%)一阴性(%、贤似X妹1一线___{符合率(%)果数例。诊。宜140(985)3(1扭)肾结石介hCU月UQJ恤了63(91)132(93)10(7)。8)输尿管结石60(93肾和输尿管结石7(100)表5静脉肾孟造形与肾图检查比较.l一’”一翌泛一~一}-一}检竺罗,。岌蕊一合计140130(929)卜、\1王力」份}一i祝下蛆一。.~脚叱`r内l,为`,01、声目}止ù{{站叮一曰2,
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