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1、三级医院优质医疗资源下沉基层的实践与思考——王凡等《中国医院管理》第37卷第1期（总第426期）2017年1月2.2.3双向转诊/预约诊疗及培训系统医院经过多部门的协转诊系统的正式使用。2015-07—2016-06我院接收和处理了作，已建立社区转诊病人绿色就诊通道，从门诊到住院部的该区社区卫生服务中心远程系统影像、动静态心电图的例数各个环节都有专人负责，保证社区患者的就诊通畅，切实解分别为：静息心电图1039例，动态心电图24例；影像3969决挂号难、就诊慢等问题。双向转诊和预约诊疗系统缓解了例。社区医生技术力量及设备不足的问题；通过远程培训和静态截至2016年6月，医院已与

2、该区两个公办卫生服务中心离线培训社区医务人员可以在系统模块中学习自己感兴趣的和三家民办卫生服务中心签订了帮扶协议，另与一家公办卫内容，也可以通过网络联系医院，告知自己感兴趣的内容。生服务中心医联体的对接正在洽谈中。2.3可初步对接的资源4思考在调研的基础上，我院经过多部门沟通协调，最终确认优质医疗资源下沉，可以提高基层医疗单位的医疗服务可以初步对接的资源有医学影像系统、心电系统和双向转诊能力[3]，使优质医疗资源与基层医疗单位提前进行沟通和协调，及培训系统。有助于为分级诊疗制度的对接和实施未雨绸缪做好准备[4-5]。要2.4具体做法想分流目前就医集中的患者流，首先要为基层“强筋

3、壮2.4.1改善卫生服务中心的软硬件条件医院为此项工作特骨”，提升基层服务能力，这样才能使患者肯“被分流”。意更换了一条光纤，以保证远程和转诊信息系统传送速度，应借助信息化手段[6-7]，帮助基层医疗卫生机构改善软硬件条同时积极协调第三方软件公司以及区级卫生计生局，为社区件，加强人员培训，建立激励机制。这些在很大程度依赖于卫生服务中心安装调试软件，筹备所需的基本条件，并最大各级政府相关部门的支持和协调，仅仅靠医院与基层医疗机限度地减轻社区卫生服务中心的经济压力。构的“民间联系”是远远不够的。优质医疗资源下沉中的供2.4.2对现有的软件系统进行完善现有的软件系统很多是需双方均有需

4、求，需要政府相关部门在政策和机制上给予引以综合医院作为运行环境的，比较全面和复杂，但在社区卫导和支持，以提高优质医疗资源下沉效率，切实解决人民群生服务中心使用过于繁琐，需要进行环节和操作的简化，否众“看病难、看病贵”问题。则会造成数据传输的缓慢。以远程系统为例，我院在原有门参考文献诊系统的基础上，根据社区医生的建议选择性地将部分功能向社区医生开放，以使其可借用系统帮助患者完成预约、查[1]应争先，郑海埃，杨泉森，等.对城市大型医院优质医疗资源下阅患者在医院的医嘱和部分检查结果。沉若干问题的思考[J].中国医院管理，2013，33（6）：1-3.2.4.3为社区卫生服务中心开放更

5、多的功能在进一步了解[2]赵允伍，王珩，李念念，等.医疗服务连续性对分级诊疗的影响和调研社区卫生服务中心的需求后，医院决定为社区卫生服机制研究[J].卫生经济研究，2016（5）：6-9.[3]付强.促进分级诊疗模式建立的策略选择[J].中国卫生经济，务中心开放更多医疗资源，以医联体的形式向各个社区卫生2015，34（2）：28-31服务中心提供各种技术支持，实现医疗资源的共享。这些技[4]吕键.论深化医改过程中分级诊疗体系的完善[J].中国医院管理，术支持包括：医院与社区之间的继续教育与培训学习、会诊2014，34（6）：1-3.和查房指导、上下级转诊等，从而更好地发挥三级医

6、院专业[5]李丽勤，李进，林军.分级诊疗背景下发挥医院区域功能的思考[J].技术优势及辐射作用，加强社区卫生机构能力建设，促进分中国医院管理，2016，36（1）：8-9.级诊疗[2]。[6]张健.以区域卫生信息化建设提升为民服务能力[J].中国数字医3优质医疗资源下沉工作成效学，2009，4（3）：5-7.2016年1月13日，通过转诊系统绿色通道预约功能成功[7]戴一.分级诊疗需要信息化护航[J].中国卫生，2014（9）：112.■预约的第一例患者就诊我院内分泌专业的专家诊，也意味着[收稿日期2016-09-06]（编辑程学薇）欢迎订阅《中国卫生经济》杂志《中国卫生经济》

7、是由国家卫生和计划生育委员会营、卫生财务管理与分析、会计与审计、成本核算、药主管，中国卫生经济学会、国家卫生计生委卫生发展研物经济以及境外卫生经济动态等。究中心主办的卫生经济专业学术期刊。自1982年1月5《中国卫生经济》杂志为月刊，大16开本，每月5日日创刊以来，《中国卫生经济》集“中国中文核心期出版。每册12.00元，全年定价144.00元。刊”、“中国科技核心期刊”和“RCCSE中国核心学术期邮发代号14-97。各地邮局均可订阅。刊”三大核心期刊于一身，成为了我国医药卫生事业管发行代理