妊娠期及产后合并急性胰腺炎的临床分析.pdf

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1、●50●中国妇产科临床杂志2017年1月第18卷第1期 ChinJClinObstetGynecol January 2017,Vol.18,No.1·论著·妊娠期及产后合并急性胰腺炎的临床分析乔虹王东信【摘要】目的分析总结妊娠期及产后妇女合并急性胰腺炎的临床特征及诊疗经验。方法回顾性分析北京大学第一医院2004年1月至2015年12月收治的妊娠期及产后合并患者的临床资料,共13例次,以明确其临床特征及诊疗经验,包括流行病学资料、病因/危险因素、早期诊断、治疗、预后。结果与同期产科住院患者人数相比,本组13例次患者所占比例

2、为28.12/10万,年龄29.69(23.0,40.0)岁,妊娠33.09(13.71,42.14)周发病。间质水肿性胰腺炎11例(84.62%),坏死性胰腺炎2例(15.38%)。病因构成,9例(69.23%)高脂血症所诱发,4例(30.77%)为胆源性。按照严重程度划分,轻症11例(84.62%),重症2例(15.38%),7例转入重症监护病房治疗。与非高脂血症相比,高脂血症性胰腺炎患者的病情更加严重,但母婴预后无明显差异。结论妊娠期及产后合并高脂血症性胰腺炎的病情更为严重,但经过积极治疗仍有可有效改善患者预后。【关

3、键词】妊娠;胰腺炎;高脂血症;胆石症ClinicalanalysisofacutehyperlipidemicpancreatitisduringpregnancyandpostpartumperiodQIAOHong,WANGDongxin.(DepartmentofCriticalCareUnit,PekingUniversityFirstHospital,Beijing100034,China)【Abstract】ObjectiveTodescribethecharacteristicsofacutepancreat

4、itisduringpregnancyandpostpartumperiod.MethodsFrom2004to2015,13casesofgravidaandpostpartumcomplicatedwithacutepancreatitisweretreatedatPekingUniversityFirstHospitalandretrospectiveanalysiswasperformed.ResultsTheadmissionrateduetoacutepancreatitiswas28.12per1000000

5、admission.Themedianagewas29.69(23.0,40.0)yearsold,withtheonsetofacutepancreatitison33.09(13.71,42.14)weeksofgestation.Ofallthecases,11(84.62%)wereintersititialedematousacutepancreatitisand2(15.38%)werenecrotizing.9(69.23%)werecausedbyhyperlipidemia,ofwhich4(30.77%

6、)werecausedbygallstones.Stratifiedbyseverity,11(84.62%)weremild,2(15.38%)weresevere,ofwhich7weretransferredtoIntensiveCareUnit.Comparedwithnon-hyperlipidemicacutepancreatitis,casescausedbyhyperlipidemiaweremoresevere,however,theprognosisofmothersandinfantswasgood.

7、ConclusionAcutepancreatitisduringpregnancyandpostpartumperiodisaseverecomplication,timelytreatmentcanimprovetheprognosis.【KeyWords】pregnancy;pancreatitis;hyperlipidemia;gallstoneChinJClinObstetGynecol,2017,18:50-52资料与方法妊娠合并急性胰腺炎是一种孕期影响母儿生命健康的危重症疾病,该病具有起病急、进展快、一、病例

8、来源并发症多、诊疗困难、病死率高等特点。国外文北京大学第一医院2004年1月至2015年12献报道急性胰腺炎(Acutepancreatitis,AP)在孕妇月收治的妊娠期及产后合并AP患者共13例。其中的发病率为1/1000~1/12000,主要因胆道疾患中7例因为进食油腻食物或者高蛋白饮食后上腹[1

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