普外科理论考核试卷.doc

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1、普外科理论考核试卷一:名词解释1、急性胆囊炎:2、墨菲氏征阳性:3、肠梗阻:4、甲亢:二:填空题1.急性胰腺炎分为()和()两种。2.肝硬化门静脉高压症特征性表现()、()、()、()。3.脾的主要功能是()和()功能。4.烧伤的临床分期()、()、()。5.Reynolds五联征()、()、()、()、()。6.肝癌大体可分为()、()、()三型。7.女性良性肿瘤的发病率甚高,良性肿瘤中以()最多,约占良性肿瘤的()。8.乳腺癌分期方法很多,目前多采用美国癌症联合委员会建议的T( )、N( )、M( )分期法。9.乳腺癌术后患

2、者,术后()年内避免妊娠,防止乳腺癌复发。1.基础代谢率%=()。2.疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织,以(  )最为多见,(  )次之。3.picc置管至少(    )维护一次。外周静脉留置针保留(    )小时。4.血钾正常值为()mmol/L,钾低于()mmol/L为低钾血症,钾高于()mmol/L为高钾血症。5.胸部手术备皮范围上自()及(),下至(),包括患侧()和(),胸背均超过中线()以上。6.乳腺癌根治术后患肢禁止()()。7.乳腺微创手术后主要观察()。8.甲状腺手术术前指导病人练习术时体位,即将软枕垫于肩部

3、,保持(),颈()。9.甲状腺肿瘤射频消融术后指导病人创面应用冰袋冰敷()小时,注意观察创面敷料有无(),()及时更换侵湿的敷料。10.下肢静脉曲张病人一般术后宜继续使用弹力袜或弹力绷带()个月。11.下肢静脉血栓形成后最常见的症状()。12.下肢静脉血栓病人当患肢肿胀不适时及时卧床休息,并抬高患肢高于心脏水平()厘米。13.胃肠减压病人自鼻咽部插入胃内()cm。1.胃管拔管指征:( )( )(  )(  )。2.腹部损伤手术后协助病人咳嗽、排痰,鼓励病人做深呼吸,早期下床活动,防止术后()、()等并发症。3.()为直肠癌常见的

4、症状。4.肠梗阻的典型表现()()()()。三:判断题1.浅II度烧伤伤及皮肤的真皮层,深II度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层。()2.门静脉的正常压力约在(1.27-2.35)kpa。()3.胆道病人术前补充大量维生素K的目的是:减轻黄疸。()4.胆石症患者出现胆绞痛时禁用吗啡。()5.正常胆汁的颜色呈深绿色或棕黄色,较清晰,无沉淀物。()6.乳房定期检查时间最好选在月经周期的第7-10日,或月经结束后2-3日,已经绝经的女性应该选择个月固定1日检查。()7.乳腺癌最常见的远处转移依次为脑、骨、肝。()8.采用无张力疝修补术

5、的病人一般术后3-5日才可下床活动,年老体弱、复发性疝、较窄性疝、巨大疝等病人可适当推迟下床活动的时间。()9.深静脉血栓病人禁止热敷、按摩患肢,以防血栓脱落。()10.常见乳腺癌早期表现为患侧乳房出现疼痛性、多发性小肿块,病人常在洗澡或更衣时无意发现。()1.腹部损伤观察期间禁用镇痛剂,以免掩盖病情。()2.腹部损伤病人禁止灌肠,防止受伤的肠管破裂后灌肠加重病情。()3.全麻手术后6小时取半卧位,有利于吸引和引流。()4.原发病未明确诊断者,可以用止痛药,以减轻患者痛苦。(5.胃癌早期有明显症状,可发生消化道出血或梗阻()6.

6、阑尾炎观察期间慎用或禁用止痛剂,禁服泻药及灌肠。()7.阑尾周围脓肿患者出院时,嘱其3个月后作阑尾切除术。()8.、肛门坐浴坐浴盆应大,将整个肛门会阴部浸泡于37℃水中,持续坐浴15~20分钟。可以清洁肛门、改善血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛。()9.直肠癌病人有肠梗阻症状时,术前肠道准备应延长。肠腔有狭窄时,灌肠应选择粗细合适的肛管轻轻通过狭窄部位,或用高压洗肠,促进液体进入肠道。()10.保留肛门的直肠癌患者术后l周进半流食,2周进普通饮食,术后7~10日内可灌肠。()四:简答题1、T型管的作用及T型管的拔管指征?2、乳腺

7、癌患者患侧上肢功能锻炼?3、胃肠减压的作用?五、论述题:患者T36.5℃P82次/分R21次/分  BP102/65mmHg患者,老年女性,发育正常,营养较差,神志清,精神差,自主体位,自述结肠癌术后16年,腹痛、无排气、排便1天。恶心伴呕吐数次,呕吐物为胃内容物。患者自发病以来神,未进饮食,睡眠欠佳,小便正常。查体:腹彭隆,可见肠型及蠕动波,全腹压痛,无反跳痛,腹肌不紧,肝肋缘下未触及,Murphy征阴性,肝区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音略亢进,可闻及气过水声,双侧腹股沟区未触及包块。腹部刀口愈合好,未触及异常肿块。辅助检查

8、腹部CT符合肠梗阻表现。腹部彩超示,腹腔少量积液,腹腔肠管广泛扩胀肠梗阻。腹部立位片符合肠梗阻x表现。血化验检查无异常。入院后给予输液营养支持,消炎、胃肠减压等治疗,给予查血,辅助检查。观察治疗一天后病人胃管引出血性液体,腹痛加剧呈持续性。T38.5℃心率110

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