浅谈医院会计内部控制完善对策.doc

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1、浅谈医院会计内部控制完善对策杨晓平（河南科技大学第一附属医院河南洛阳471003）摘要：在医院管理体系中，会计内部控制占有重要地位。随着社会的进步，我国在医疗建设方面也有了突飞猛进的发展，会计内部控制作为医院管理方面的重要部分，如何使医院会计内部控制跟上医院发展进度已经成为大家所关注的重点。本篇文章主要研究以医院会计内部控制存在的问题为中心，深入探讨了医院内部存在问题的完善策略。关键词：医院会计内部控制完善随着医院各方面建设的提高，医院内部管理越来越复杂，要求越来越严格，操作也越来越规范化。医院会计内部控制作为医院管理水平的一个重要体现，它的发展和完善对于医院管理有着深远的意义，因此在医

2、院日常的会计工作开展过程中，必须加强医院会计内部控制管理工作，提高医院财务管理水平，促进医院的健康可持续发展。1医院会计的内部控制作用1.1实现对资金收入的有效控制医院的流动资金基本上都是来自于住院部或者是门诊部的收费，这些地方的资金收入的流动性很大，因此做好这些流动资金的管理对于医院的可持续发展有着重要影响。医院会计工作主要是处理医院的资金管理、权益管理、债务管理等多方面的管理工作，因此对于流动收入资金的管理是非常必要的，那么其内控工作的一个重点就是做好这部分流动收入资金的控制和管理工作，只有保证流动收入资金的安全和完善，将流动收入资金更好地加以利用，才能够有效地提高企业的经济效益。1

3、.2实现对资金支出的有效控制医院会计工作的一个重要内容就是处理医院的资金管理。资金管理既包括收入资金，当然也包括支出资金，做好支出资金管理，能够有效地减少医院支出，降低成本，从而提高医院的综合经济效益水平。因此，医院会计在资金支出的内部控制过程中，需要对医院的各项支出资金进行严格的审核和监督，所有涉及资金支出的项目都必须要向医院的财务部门进行申请。只有通过审核的资金支出项目才能进行支出，因此会计需要对要求审核的资金支出项目加强内部控制和管理，从而提高医院的资金利用效率。1.3实现对固定资产的有效控制医院的各项医疗设备和手术器械等都是医院重要的固定资产、也是医院开展各项医护活动所必须的物质

4、条件。在医院会计管理工作开展过程中，固定资产占据医院资产的很大比例，因此做好对医院固定资产的内部控制，能够有效的保证医院固定资产的利用率，使其达到最高的利用效率，同时医院加强对固定资产的维护，可以延长其使用寿命，实现固定资产的高效经济价值和社会价值。1医院会计内部控制存在的问题2.1缺乏对会计内部控制的正确认识医院管理者缺乏对会计内部控制的正确认识，存在片面理解或者错误理解的现象，使得医院会计内部控制呈现十分混乱的局面。一些人认为会计内部控制就是医院的内部控制管理，医院中的一般规章制度就是会计内部控制制度，也有些人认为会计内部控制管理只是一些繁琐的规定，对医院的经营发展没有任何益处。这些

5、看法都是对医院会计内部控制的误解，认识上的片面性使得医院在进行会计内部控制时并没有将其彻底的贯彻落实，而是走走形式，敷衍了事，缺乏对会计内部控制的重视。2.2医院会计内部控制制度不够完善一些医院由于财务管理人员不足以及内部管理制度的不健全，导致医院会计内部控制制度缺失。此外，虽然一些规模比较大的医院设立了会计内部控制制度，但是并没有在管理和人员投入上给予足够重视，内部控制制度还是不健全。再次，我国目前在会计内部控制制度方面也还没有制定出使其完善的统一标准，使得医院会计内部控制制度的建立和健全过程缺乏依据，这也严重影响了我国会计内部控制制度的完善和发展。2.3内部控制评价监督的机构不够完善

6、医院内部控制的一个重要部门是医院内部审计部门，其工作职责就是对内控制度进行评价和监督，并提出完善和改进内部控制的建议。但是有的医院在设立医院内部审计部门时，并没有充分考虑内部审计部门的相对独立性，却把内部审计部门作为办公室或财务部门的下属机构，使得内部审计机构的独立性和权威性受到严重的制约，内部审计机构就很难有效对内控进行评价和监督。2.4内部会计审计难以发挥作用医院会计内部控制遇到了瓶颈，因为会计内部审计难以发挥其应有的作用，大多数时候只是形式上的过程，在医院，会计控制往往被认为是重监督轻服务的部门，因此，医院中各部门对内部审计都很轻视，有时内部会计审计的时候，大多数时候忽略了个部门的

7、规章制度，在会计审计过程中总会遇到这样或那样的问题，影响审计工作的进展，甚至有的部门只是存在象征性的部门没有具体的工作人员，因此这样的部门有时候形同虚设。这些现象都反映了会计内部审计的作用难以发挥的原因。1完善医院会计内部控制的措施3.1增强对会计内部控制的重视加大对医院会计内部控制管理的宣传，使医院管理层充分认识到会计内部控制的重要性，提高对医院会计内部控制管理的重视。会计内部控制实施符合医院精细化管理的需求，对于提高医院的财务管