黄煌《我用经方体质辩证》.doc

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1、.黄煌:《我用经方体质辩证》( 在北京“全国经方论坛”会上发言稿)开场的话看到有这么多的同道喜欢经方,我从心里感到高兴。经方是我们中华民族的好东西,但是这个好东西现在被扔在一个角落里!但庆幸的是,来自临床第一线的你们,把眼光盯住经方,这让我欣慰。经方,是我们中华民族的,但经方也属于全人类。我这几年一直从事经方的普及和推广工作,我觉得有这个责任和义务,要把我们民族的瑰宝传下去,并发扬光大。我曾经在我的网站上发过一篇叫“潜入ICU的四逆汤”的帖子。所谓的潜入,就是病家邀请我去开方的。我用四逆汤加上了肉桂,附子用

2、了50克,把一个心源性休克的病人救了过来。现在这个病人状况非常好,进入用十味温胆汤调理的阶段。市级机关医院ICU病房,一位80多岁的老干部,持续高烧近一个月,成天睡冰袋,各种抗生素,都无效。他们请我去看了。一摸肚子,硕大而且十分松软,下肢浮肿,阴囊肿得像小足球那么大。我开了什么方?真武汤,加肉桂,还加了红参,因为他心率有问题,时快时慢,我说你们要密切注意心功能。肚子已经胀了,营养液千万要少灌,就灌些米汤。按我的说法做了以后,老人的体温很快就从40度下降到39度,然后到38度。这说明什么呢?说明中药的效果来得

3、快,经方真得好呀!Word资料.经方好,真是张张神方!很可惜这些好方,有很多的中医不认识它。我说个笑话。我的一个熟人给弟弟捐肾,手术后自汗不止、发烧,来电话求方。我说很简单,用桂枝汤!桂枝15克,白芍15克,甘草10克,生姜5片,大枣10枚,就这么个方。她去配药,药房里面的人一皱眉头,这个是什么方?这么一点点药,叫中药方?你们看看,现在有的中药人员的业务水平已经差到这个程度,连《伤寒论》开首第一方的桂枝汤都不知道。我们这个会议开得好!现在北京起来了(指北京举办的“全国经方论坛”),广东起来了(指广州举办的“

4、全国经方高级研修班”),加上我们南京主办的“经方医学论坛年会”这样就南北呼应,中国的经方就上来了!但是,不把经方纳入执业医师考试,不从高等教育这个口开始,经方是无法复兴的!还有,药典规定得太死,规定用量过小,根本不符合临床实际情况。现在我开方,20克的柴胡、10克的细辛,都要盖上我的章,否则药房不给配。我们自己限制自己,都要限制死了!希望各位领导要多向北京的高层反映,希望各个中医院校要把经方作为一个主要课程来讲。现在好多中医开的处方,没有结构,没有方,就是一堆药而已!我们经方医生不是卖药的,开方的一旦变成卖

5、药的,那么,经验就无法总结,学术将无法传承!这是开场白,鼓鼓大家的士气,表表我自己的态度。大柴胡汤Word资料.胡希恕老先生是我非常敬重的一位老前辈。80年代《中医杂志》上发表了胡老的几则医案,但就是这几则医案,让我感到十分震惊,眼前为之一亮:这才是真正的中医!胡老擅用大柴胡汤,同道们称他为“大柴胡”,病人听不懂,只因见胡老喜用大茶壶喝茶,故传为胡老是“大茶壶医生”。大柴胡汤是张仲景方,是一首典型的经方,临床非常有效。南京市立医院ICU病房有一个86岁高龄的老太太,因肺部感染住院,住院以后很快就神志昏迷,大

6、小便不通,最后说是急性肾功能衰竭,呼吸衰竭,嘱准备后事。老太太的女儿提要求,说老太太一生相信中医,最后的关头一定要让中医给她看看。他们找到了我。当时老人插着呼吸机,神志昏迷,但当我按压她的上腹部的时候,老人眉头紧皱。我当场就说:有救!为什么?因为有大柴胡汤证。按之心下满痛,是张仲景用大柴胡汤的客观指证。不过,据我的经验,治疗肺部感染,大柴胡汤一定要加上栀子、厚朴。第一天,没有反应。我说你们怎么服的?原来老人有反流,他们直接插管插到空肠,灌到空肠里头去了。我说不行,一定要从胃里面进去!三小时鼻饲一次,每次50

7、毫升。第二天,小便有了,一千多、两千多……。而且老人持续的高烧退了、神志也清醒了。这个病例在医院ICU病房引起强烈的反响。他们没有想到这个准备后事的人居然能够救过来。后来病区主任把我这张方抄过来。有次她去安徽会诊,一个老红军也是这个情况,肺部感染,小便不通。她也不管虚证实证,用这个方,居然让那个宣告不救的老红军,又多活了一段时间。她非常高兴。“柴胡30克、黄芩10克、姜半夏15克、白芍20克、枳壳15克、制大黄15克、栀子15克、连翘60克、干姜3克、红枣15克Word资料.,取两帖,每帖煎取600毫升,一

8、天内分三到四次服用。”这个信息是我今年6月12号发给我老家堂哥的。当年抚养我的伯母,96岁高龄,股骨颈骨折十多天,前天开始发烧,烧很高,晚上烦燥不安。堂哥给我打电话问我如何办是好?我说有可能是感冒,也可能是肺部感染。他说要不要住院?我想,一是老人骨折行动不便,去医院怕折腾。二是我学中医这么多年了,如果连亲人的发热都治不好,还有何脸再见世人呢?我说,暂时不住院,用中药!用中药,就用这个方:大柴胡汤加栀子厚朴汤,但一

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