临床医学毕业论文缬沙坦联合吲哒帕胺治疗老年高血压81例临床效果观察.doc

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1、毕业论文颂沙坦联合删哒帕胺治疗老年高血压81例临床效果观察2014年6月25日缠沙坦联合删哒帕胺治疗老年高血压81例临床效果观察【摘要】H的：探讨绷沙坦联合呵哒帕胺治疗老年高血压病的临床效果。方法：选择我院2008年1月〜2010年1月老年高血压患者81例，随机分为观察组41例和对照组4()例。所有患者均停用其他降用药物1周以上。对照组患者给予纟颉沙坦，每天80mg;观察组在对照组用药基础丄，给予眄I达帕胺缓释片，每次1.25mg,每天1次。两组患者共治疗4周。结果：观察组治疗后舒张压、收缩压分别和对照组治疗后比较，差杲有统计学意义(P

2、0.05);两组患者总有效率比较，差异有统计学意义(P0.05)o结论：绷沙坦联合11引哒帕胺治疗老年高血压病临床效果显著，值得借鉴。【关键词】高血压;老年;细沙坦;卿达帕胺[ABSTRACT]Objective:Toexploretheeffectofcombinedtherapywithvalsartanandindapamideonsenilehypertension.Methods:Atotalof81caseswithsenilehypertensionadmittedfromJan.2008toJan.2010wereran

3、domlydividedintoobservationgroup(41cases)andcontrolgroup(40cases).Allpatientshaddrugwithdrawalformorethan1week.Patientsincontrolgroupweretreatedwithvalsartan80mgperdayfor4weeks,andobservationgroupwithindapamide1.25mgperdayfor4weeks.Results:Diastolicandsystolicpressureand

4、totalefficiencyinobservationgroupweresignificantlydifferentfromthoseincontrolgroup(P0.05).Conclusions:Combinedtherapywithvalsartanandindapamideiseffectiveontreatmentofsenilehypertension.[KEYWORDS]Hypertension;Senile;Valsartan;Indapamide原发性高血压病发病率高，及吋有效地控制血压对减少因高血压所致的并发症有

5、着重要的临床意义。本文采用绷沙坦联合呵达帕胺治疗老年高血压，观察其治疗效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2008年1月〜2010年1月老年高血压患者81例，以丄患者诊断均符合1999年WHO制定的原发性高血压的诊断标准。同时排除重度高血压患者;排除对试验用药有禁忌证的患者;排除高血压脑病、脑血管意外等疾病;排除心肌梗死或者冠脉血管重建术等患者;排除孕妇、哺乳期妇女患者;排除精神障碍、造血系统疾病或者口身免疫性疾病患者;排除不愿意参加本试验患者。将以JL患者随机分为观察组41例和对照组40例。其屮观察组男性22例，女性1

6、9例，平均年龄(65.1+10.7)岁，收缩J-h：(158.2±5.7)mmHg,舒张压(95.1±3.1)mmHg;心率(70.1±6.7)次/min;病程平均(6.7±3.4)年;高血压分级：1级17例,2级24例。对照组男性21例，女性19例，平均年龄(64.3±9.6)岁，收缩压(157.6±6」)mmHg,舒张压(94.7±4.2)mmHg;心率(69.8土&1)次/min;病程平均(6.9±2.7)年;高血压分级:1级16例，2级24例。两组患者在性别、年龄、试验前血压、心率、病程、高血压分级等方面比较，差异无统计学意义(

7、P0.05),具有可比性。1.2方法所有患者均停用其他降压药物1周以上。对照组患者给予绷沙坦，每天80mg;观察组患者在对照组用药基础上，给予呵达帕胺缓释片，每次1.25mg,每天1次。两组患者共治疗4周。1.3观察指标定期对两组患者进行心电图检查,监检测患者的血脂、肝肾功能等。定期对两组患者进行血压测量，用同样方法测量同侧上臂血床共3次，取上述平均值为本次测定的血压值。血压测量方法：患者每周随访1次，随访吋间8〜10点。所有患者于安静休息lOmin后，取坐位，使用台式水银柱血压计测量同一•侧丄肢血压，每次随访测量3次，取平均值。在测血

8、压后lmin内测定心率。1.4临床疗效评定标准患者舒张压比治疗前下降lOmmHg并降至正常水平，或下降20mmHg以上，为显效;患者舒张床比治疗前下降没有达到lOmmHg,但是降到正常范围，为有效;舒张压治