脉搏氧饱和度监测.ppt

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1、脉搏血氧饱和度监测是一种将感受器与病人的毛细血管搏动部位接触，直接测得血氧饱和度的方法是临床上监测氧合功能的重要方法原理：利用血红蛋白有光吸收的特性，氧合血红蛋白和游离血红蛋白吸收不同波长的光线SPO2的正常值为96%~100%SPO2＜90%时常提示有低氧血症但一氧化碳中毒时不能以SPO2监测结果来判断是否存在低氧血症监测的影响因素1、读数偏高：蓝色指甲油2、测不出或读数误差：指甲床条件不良（灰指甲）动脉内血流下降（休克、低温）传感器松动或环境中存在强光刺激动脉血气分析动脉血气项目动脉血氧分压（PaO2）动脉血氧饱和度（SaO2）动脉血氧含量（CTO2）动脉血二氧化碳

2、分压（PaCO2）二氧化碳总量（T-CO2）1、动脉血氧分压（PaO2）：溶解于动脉血浆中的氧产生的压力正常值为80~100mmhg1、轻度缺氧：PaO2：60~80mmhg2、中度缺氧：PaO2:40~60mmhg3、重度缺氧：PaO2:20~40mmhg在吸入空气状态下，动脉血氧分压＜60mmhg则为呼吸衰竭2、动脉血氧饱和度（SaO2）正常值：96%~100%3、动脉血氧含量正常值：16ml/dl~20ml/dl4、二氧化碳总量正常值：28mmol/L~35mmol/L5、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）指溶解在动脉血中CO2所产生的压力正常值：35mmhg~45

3、mmhgPaCO2临床意义（1）判断肺泡通气量与酸碱平衡：PaCO2↓:通气过度PaCO2↑:通气不足（2)Ⅱ型呼衰标准：PaO2＜60mmhgPaCO2＞50mmHg呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒中心静脉压（CVP）监测CVP是指胸腔内上下腔静脉的压力。是反映右心前负荷的指标正常值：5cmH2O~12cmH2O如CVP＜5cmH2O，表示右心房充盈不足或血容量不足如CVP＞15cmH2O，表示心功能不良或血容量超负荷知识回顾KnowledgeReview