健康评估教学课件ppt作者 张雅丽 陈淑英 钱爱群第八章影像学检查1PPT陈淑英.ppt

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1、第八章影像学检查（1）影像学检查医学影像学是临床医学发展非常迅速的学科，它包括X线成像（透视、摄影和造影），CT，磁共振成像（MRI），超声检查，核医学检查（γ照相、SPECT、PET、PET/CT）。传统X线检查已经全部数字化，包括数字减影血管造影（DSA）、计算机摄影（CR）、数字化摄影（DR）。最近医学图像存储与传输系统（PACS）也逐渐在部分医院应用，实现了图像及诊断报告远距离传输，使远程影像学进入实用阶段。影像学检查人体各部位最适合的影像学检查人体部位适用的影像学检查方法头部颈部胸部心脏腹部实质脏器腹部空腔脏器脊柱、四肢全身各部位血管CT、MRI

2、彩超、CTX线胸片、CT彩超B超、CT消化道造影X线摄片、CT、MRI血管造影影像学检查护理人员学习影像学检查的主要目的是采用护理评估收集客观资料，即通过影像学的检查了解病人脏器组织的结构和形态的变化，以此来评估该病人的健康状况从而作出正确的护理诊断，为病人实施有效的整体护理。第一节X线检查教学目标1.熟记X线的基本特征2.能比较透视和摄片的优缺点3.掌握常见呼吸系统疾病、循环系统疾病、胃肠道病变和骨折的X线主要表现一、X线基本知识X线是一种波长为0.008～0.031nm肉眼看不见的电磁波。在电磁辐射谱中，居γ射线与紫外线之间，比可见光的波长要短得多。（

3、一）X线的基本特性1.穿透作用2.荧光效应3.摄影效应4.电离效应一、X线基本知识（二）X线成像的原理1.X线影像形成的基本原理主要是由于X线具有穿透性、荧光作用和感光作用等特性2.自然对比和人工对比一、X线基本知识（三）X线图像的特点透视和摄片的黑白显示是相反的，CT影像和摄片一样。二、X线检查的方法（一）普通检查1．透视（Fluoroscopy）优点：经济、简便、灵活、清楚，能看到心脏、横膈及胃肠等活动情况，同时还可转动患者体位，作多方面观察，以显示病变及其特征，便于分析病变的性质。缺点：不能显示细微病变，且无法留下影像资料作复查对照，长时间照射对人体

4、有一定的损害。二、X线检查的方法（一）普通检查2．摄片（photography）　亦称摄影或照相。优点：应用范围广，受检者收照X线量较少，成像清晰，并可作用就行资料保存，便于复查时对照，也可随时进行教学科研。缺点：检查范围受胶片大小限制，仅为瞬时影像，不能观察动态功能变化。二、X线检查的方法（二）特殊检查1.断层缩影（Tomography）又称分层摄影或体层摄影2.软线摄影（mammography）又称钼靶X线摄影3.放大摄影（Magnificationradiography）4.其他特殊检查方法荧光摄影、记波摄影二、X线检查的方法（三）造影检查1.造影剂

5、高密度造影剂和低密度造影剂2.造影方法（1）直接引入法：胃肠道钡餐或钡灌肠检查，支气管造影，尿道或膀胱造影，子宫输卵管造影，瘘道造影、各种血管造影、心脏造影、气脑造影及脑室造影等。（2）生理排泄法：口服胆囊造影，静脉肾盂造影等。注意双臂姿势,为了使肩胛骨移开三、X线检查的临床应用（一）呼吸系统X线检查1.正常的X线表现（1）胸廓（2）纵隔（3）膈肌（横膈）（4）胸膜（5）气管与支气管（6）肺三、X线检查的临床应用2.基本病变的X线表现（1）肺实质基本病变*渗出性病变*增殖性病变*纤维性病变*钙化*空洞与空腔*肿块（2）肺间质基本病变（3）胸膜病变三、X线检

6、查的临床应用2.基本病变的X线表现（1）肺实质基本病变*渗出性病变三、X线检查的临床应用2.基本病变的X线表现（1）肺实质基本病变*增殖性病变三、X线检查的临床应用2.基本病变的X线表现（1）肺实质基本病变*纤维性病变三、X线检查的临床应用2.基本病变的X线表现（1）肺实质基本病变*钙化三、X线检查的临床应用2.基本病变的X线表现（1）肺实质基本病变*空洞与空腔三、X线检查的临床应用2.基本病变的X线表现（1）肺实质基本病变*肿块三、X线检查的临床应用3.常见呼吸系统疾病的X线表现（1）慢性支气管炎三、X线检查的临床应用3.常见呼吸系统疾病的X线表现（2）

7、肺气肿三、X线检查的临床应用3.常见呼吸系统疾病的X线表现（3）支气管哮喘三、X线检查的临床应用3.常见呼吸系统疾病的X线表现（4）支气管扩张三、X线检查的临床应用3.常见呼吸系统疾病的X线表现（5）大叶型肺炎三、X线检查的临床应用3.常见呼吸系统疾病的X线表现（6）肺结核三、X线检查的临床应用3.常见呼吸系统疾病的X线表现（7）肺不张三、X线检查的临床应用3.常见呼吸系统疾病的X线表现（8）肺癌三、X线检查的临床应用（二）心血管系统X线检查1.正常的X线表现三、X线检查的临床应用（二）心血管系统X线检查2.基本病变的X线表现（1）心脏增大1）左心房增大2

8、）左心室增大3）右心房增大4）右心室增大（2）肺循环异常1）肺血增