干细胞移植治疗糖尿病研究进展.pdf

《干细胞移植治疗糖尿病研究进展.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、万方数据干细胞移植治疗糖尿病研究进展张巨彪，苏秀兰，欧阳晓晖’(内蒙古医学院，内蒙古呼和浩特010059)·69·摘要：糖尿病是严重危害健康的痰病，现有的治疗方法有诸多不足，用干细胞移植治疗糖尿病，目的在于使其治愈，并且避免糖尿病严重的并发症。目前干细胞治疗糖尿病的研究已取得一定进展，部分实验结果显示，干细胞可纠正糖尿病动物的高血糖状态，但干细胞移植治疗糖尿病的研究仍处于起步阶段，其确切疗效有待进一步研究。关键词：干细胞；移植；糖尿病中图分类号：R571文献标识码：A文章编号：1004—2113(2010)01—0

2、069一04THEPROGRESSIONOFSTEMCELLSTRANSPLANTATIONTREATINGDIABETESMELLITUSZHANGJu—biao，SUXiu—lan，OUYANGXiao—hui(InnerMongoliaMedicalCollege，ttohhot010059China)Abstract：Diabetesmellitusisadevastatingdiseasewhichseriousaffectspeople’Shealth。it’scurrenttherapieshavef

3、loraedisadvantages．Thegoalofstemcellstransplantationistotreatdiseaseandavoidcomplications．Nowadays，stemceUstransplantationhasmade$omeprogressandreversethedia·betieanimals，hyper—glucoseinamountofexperiments．however，theresearchisstillinit’8initialstageandtheexac

4、tcurativeeffectneedfurtherstudy．Keywords：stemceils；transplantation；diabetesmellitus近年来，糖尿病的患病率在全球呈现快速增长的趋势，我国人口患病率已达3％。目前，几乎所有l型糖尿病和部分2型糖尿病病人都需要应用外源性胰岛素注射来控制血糖，尽管胰岛素能控制病情的进展，没有明显的毒性作用，但是长期注射给病人生活造成不便，而且不能完全控制血糖稳定和并发症的发生。胰岛移植结合使用非糖皮质激素治疗糖尿病目前倍受关注，但胰腺供体匮乏，无法满足所有

5、糖尿病病人的需要。干细胞是一类未分化的具有高度自我更新和多向分化潜能的细胞，包括胚胎干细胞和成体干细胞，随着干细胞研究的深入，它自我更新并多向分化的潜能已引起人们广泛重视。本文就干细胞在治疗糖尿病中的现状和展望作一综述。收稿日期：2009—10—16；修回日期：2009—12—25基金项目：内蒙古自治区科技计划项目(20061108)作者简介：张巨彪(1980一)，男，内蒙古医学院2007级在读硕士研究生。作者简介：欧阳晓晖，教授，硕士研究生导师，E—mail：oyxhl961@sina．corn内蒙古医学院，01

6、0059万方数据·70·1胰岛移植1．1胰岛移植的现状胰岛移植根据胰岛细胞来源分为自体胰岛移植、同种异体胰岛移植和异种胰岛移植。人们最早进行的也是研究最多的是人同种异体胰岛细胞移植，该方法是目前公认的有效治疗手段。：2000年7月加拿大Edmonton中心报告一套被称为“Edmon·ton方案”的胰岛移植方法¨J，连续对7例有严重低血糖史及代谢不稳定史的2型糖尿病病人进行胰岛移植，采用无类固醇激素的免疫抑制治疗方案，移植后，7例病人均实现了胰岛素自给，为成人胰岛移植的临床应用带来广阔前景。1．2胰岛移植存在的问题尽

7、管胰岛移植在治疗1型糖尿病方面有其独特的优势，然而目前其远期临床效果尚不够理想，原因很多口】，诸如：①供体胰岛的分离、纯化技术尚不完善，无法获得数量大、质量优的胰岛细胞；②免疫排斥反应：胰岛植入物的微循环破坏，非特异性炎症反应，继发的免疫反应，均可引起更多的胰岛细胞死亡和功能丧失。这些问题使得1型糖尿病病人依然被排除在治疗范围内。目前研究认为[3】，解决供体来源不足的途径包括：异种胰岛细胞如猪胰岛细胞；干细胞诱导分化得到的胰岛细胞；治疗性克隆。解决免疫排斥反应的途径包括：①基因工程改造或修饰供体胰岛细胞；②诱导免疫

8、耐受；③干细胞建库；④免疫隔离及使用免疫抑制剂。干细胞被认为是解决上述问题最有希望的途径。2干细胞移植2．1干细胞的概念干细胞[41是具有自我更新能力和多向分化潜能的细胞。根据其发育阶段，干细胞分为胚胎干细胞(embryonicstemcells，ESC)和成体干细胞(adultstemcells)。胚胎干细胞是哺乳动物早期胚囊内细胞团中的一种二倍体细胞，可