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1、针灸临床杂志2006年第22卷第7期#15#中药穴位贴敷治疗子宫肌瘤30例临床观察辛昕,李艳慧(广州中医药大学第一附属医院,广州广东510405)摘要:目的:探讨中药穴位贴敷治疗子宫肌瘤疗效。方法:对30例子宫肌瘤患者采用中药穴位贴敷治疗,穴位:关元、气海、中极;药物:三棱、莪术、大黄等。结果:中药穴位贴敷治疗组治疗子宫肌瘤总有效率为95%,对照组总有效率为60%,P<0.05,说明中药穴位贴敷组对子宫肌瘤的疗效明显优于对照组药物,且对子宫肌瘤的主证如下腹胀痛、不规则出血、腰酸痛等方面的改善作用明显优于对照组。结论:该方法是一种使用简便、安全有效、无毒副
2、作用、对机体无创伤、适于推广应用的治疗方法,具有较大的理论价值和经济效益。关键词:子宫肌瘤;中药;穴位贴敷中图分类号:R24613文献标识码:A文章编号:1005-0779(2006)07-0015-04子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,表2治疗组与对照组病程比较也是人体最常见的肿瘤。临床主要表现为月经过多、病程治疗组(例)对照组(例)经期延长、周期缩短或不规则出血。为探索治疗子宫1年以内1114肌瘤的有效方法,作者采用中药穴位贴敷治疗子宫肌1年~3年109瘤30例,并设立宫瘤清对照组30例进行临床观察。3年以上97现将结果报告如下。x2=0.6
3、626P=0.71801资料与方法表3治疗组与对照组临床证型对照1.1一般资料证型治疗组(例)对照组(例)本临床观察病例均来自广州中医药大学第一附院气滞血瘀型1515门诊及本院职工。治疗组30例患者中,20~30岁为2阴虚火旺型56例,31~40岁为14例,41~50岁为14例,平均年龄肝郁脾虚型10940.07岁;对照组30例患者中,20~30岁为2例,31~x2=0.1435P=0.9307240岁为15例,41~50岁为13例,平均年龄38.87岁。三表的x值分别为0.0715,0.6626,0.1435,三表病程方面,治疗组最短为5个月,最长为6
4、年,平均病P值均大于0.05,说明治疗组与对照组治疗前在年程2.08年;对照组最短为3个月,最长为5年,平均病龄、病程、临床证型方面差异无统计学意义,组间具有程1.76年。治疗前肌瘤直径大小在3.0cm以下的患可比性。者治疗组16例,对照组14例;治疗前肌瘤直径大小在1.2诊断与病例选择3.1~4.0cm之间的患者治疗组3例,对照组8例;治1.2.1诊断标准参照5中药新药临床研究指导原则6制定的子宫肌疗前肌瘤直径大小在4.1~5.0cm之间的患者治疗组[1]瘤诊断标准,具体如下:4例,对照组6例;治疗前肌瘤直径大小在5.1~6.0(1)西医诊断标准:分为
5、:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和cm之间的患者治疗组7例,对照组2例。各组患者治粘膜下肌瘤。根据妇科盆腔检查及B超检查以确诊。疗前一般状况可比性分析如下:(2)中医辨证:分为气滞血瘀、阴虚火旺和肝郁脾表1治疗组与对照组年龄比较虚型。年龄(岁)治疗组对照组(例)1.2.2纳入标准20~3022经B超检查2次以上,及妇科检查,确定为子宫肌31~401415瘤并符合中医辨证者。41~5014131.2.3排除标准x2=0.0715P=0.9649¹B超或CT检测或妇科检查尚未确诊者。º经B超与妇科检查诊断可疑合并子宫肌腺病等肿块者。»子#16#JCAM.Jul.,2
6、006,Vol.22,NO.7宫体超过3个月妊娠大小,瘤体在6cm以上者。¼年龄恢复正常,临床症状积分为0,停药半年后无复发;显在50岁以上者,妊娠期或哺乳期妇女,对本药过敏者。½效:临床症状减轻或消失,肌瘤缩小1P2以上,实验室合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病,精检查指标明显好转,治疗后临床症状积分比治疗前降神病患者。¾凡不符合纳入标准,未按规定用药,无法判低2P3以上;有效:症状减轻或消失,肌瘤缩小1P3者;断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。或停药后肌瘤稳定,症状消失,持续半年以上者,实验1.3方法室检查指标较前有好转,临床症状
7、积分比治疗前降低1.3.1观察及治疗方法1P3以上;无效:症状无改变,肌瘤未见明显缩小,或临中药穴位贴敷治疗组:采用三棱、莪术、大黄等中床症状积分比治疗前降低1P3以下。药,将药物研成粉末,加上甘油、PVP等物质调配成膏2.2治疗结果状,将药膏置于纱块上制成5cm@8cm大小,厚度约22.2.12组患者间临床总疗效比较mm的膏贴,外敷关元、气海、中极穴位。每日1次,每表42组临床疗效比较次6~8小时,3个月为1疗程,连续治疗2个疗程,疗组别例数痊愈显效有效无效总有效率(%)程结束后复查B型超声像以及相应的实验室检查。治疗组308710595口服宫瘤清胶囊
8、组:宫瘤清胶囊采用成都中汇制对照组3035101260药有限公司制造,国药准字:
