中医妇科(学习重点精华版).doc

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1、妇科月经先期、月经过多（1）气虚：益气固冲、摄血调经。（先期）补中益气汤/（月经过多）举元煎。成药：补中益气丸、归脾丸（2）血热：①阳盛血热：清热凉血、止血调经。（先期）清经散/（过多）保阴煎。成药：崩漏丸②肝郁血热：疏肝解郁、清热调经。丹栀逍遥散。成药：逍遥丸③阴虚内热（先期）：滋阴清热、养血调经。两地汤。成药：知柏地黄丸、大补阴丸（3）血瘀证（月经过多）：活血化瘀、止血调经。失笑散。成药：益母草膏、调经活血片月经后期、月经过少（1）血寒（后期）：①虚寒：扶阳祛寒调经。温经汤②实寒：温经散寒调经。温经汤。成药：右归丸、艾附暖宫丸（2）血虚：养血益气调经。（月经后期）大补元煎/（月经过

2、少）滋血汤。成药：八珍丸、当归丸（3）肾虚：补肾填精、温肾助阳、养血调经。（月经过少）归肾丸/（月经后期）温胞饮（4）气滞：理气行滞调经。乌药汤。成药：逍遥丸（5）血瘀（月经过少）：活血化瘀、养血调经。桃仁四物汤。成药：调经活血片（6）痰湿：燥湿化痰、活血调经。二陈加芎归汤。月经先后无定期（1）肝郁：疏肝解郁、和血调经。逍遥散。成药：逍遥丸、七制香附丸（2）肾虚：补肾益气、固冲调经。固阴煎。成药：乌鸡白凤丸经期延长（1）血瘀：活血化瘀、止血调经。桃红四物汤+失笑散。成药：益母草膏、调经活血（2）虚热：滋阴养血、清热调经。两地汤+二至丸。（3）湿热：清热祛湿、化瘀止血。归脾汤。成药：知柏

3、地黄丸（4）气虚：补气健脾、止血调经。归脾汤。成药：归脾丸崩漏（1）血热：①实热：清热养阴、凉血止血。清热固经汤。成药：固经丸②虚热：养阴清热、止血调经。加减一阴煎/上下相资汤。成药：大补阴丸、六味地黄丸（2）肾虚：①肾阴虚：滋肾养阴、固冲止血。左归丸/滋阴固气丸。成药：左归丸、六味地黄丸②肾阳虚：温补肾阳、固冲止血。右归丸。成药：右归丸、金匮肾气丸③肾气虚：补肾益气、固冲止血。加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶（出血多-当归）（3）脾虚：补气摄血、止血调经。固本止崩汤。成药：归脾汤、补中益气丸（4）血瘀：活血化瘀、止血调经。逐瘀止血汤/将军斩关汤。成药：益母草膏经闭（1）肝肾不足：补

4、肾养肝调经。归肾丸。成药：乌鸡白凤丸（2）气血虚弱：补气养血调经。人参养荣汤。成药：人参养荣丸（3）阴虚血燥：养阴清热调经。加减一阴煎。成药：大补阴丸、知柏地黄丸（4）气滞血瘀：理气活血、祛瘀通经。血府逐瘀汤。成药：逍遥丸、血府逐瘀丸、少府逐瘀丸（5）痰湿阻滞：豁痰除湿、调气活血通经。苍附导痰丸+佛手散/苍附导痰丸+四君子汤痛经（1）气滞血瘀：理气化瘀止血。膈下逐瘀汤。成药：元胡止痛片、延胡索片（2）寒湿凝滞：温经散寒除湿、化瘀止痛。少腹逐瘀汤。成药：少腹逐瘀丸（3）阳虚内寒：温经暖宫之痛。温经汤。成药：温经丸、右归丸、艾附暖宫丸（4）湿热瘀阻：清热除湿、化瘀止痛。清热调血汤。成药：痛

5、经丸（5）气血虚弱：益气补血止痛。圣愈汤。成药：八珍丸（6）肝肾虚损：益肾养肝、缓急止痛。调肝汤/益肾调经汤。成药：乌鸡白凤丸月经前后诸证（1）经行乳房胀痛：①肝气郁滞：疏肝解郁、理气止痛。柴胡疏肝散+郁金、川楝子/逍遥散+麦芽、鸡内金。成药：逍遥丸、延胡索片②肝肾阴虚：滋肾养肝、通络止痛。一贯煎。成药：乌鸡白凤丸（2）经行头痛：①血虚：养血益气、通络止痛。八珍汤。成药：八珍颗粒②阴虚阳亢：滋阴潜阳、平肝止痛。杞菊地黄丸。同成药③血瘀：活血化瘀、通窍之痛。通窍活血汤④痰浊上扰：健脾化湿除痰。半夏白术天麻汤。成药：天麻丸⑤肝火证：清热平肝熄风。羚角钩藤汤（3）经行吐纽：①肝经郁热：疏肝清

6、热、引血下行。清肝引经汤。成药：龙胆泻肝丸②肺肾阴虚：滋阴润肺、引血下行。顺经汤。成药：知柏地黄丸（4）经行泄泻:①脾虚：健脾益气、除湿止泻。参苓白术散（肝木乘脾、腹痛即泻泻后痛止、兼胸胁痞闷嗳气，应柔肝扶脾、理气止泻，痛泻要方）成药：参苓白术散、归脾丸②肾阳虚：温肾健脾、除湿止泻。健固汤+四神丸。成药：参苓白术散、四神丸（5）行经情志异常①肝气郁结：疏肝解郁、养血调经。逍遥散（肝郁化火、躁动、苔黄燥脉弦滑，龙胆泻肝汤）成药：逍遥丸、龙胆泻肝丸②痰火上扰：清热化痰、宁心安神。生铁落饮。成药：黄连上清丸绝经前后诸证（1）肾阴虚：滋养肾阴、佐以潜阳。左归丸+二至丸。成药：左归丸、杞菊地黄丸

7、、天王补心丹（2）肾阳虚：温肾扶阳、佐以温中健脾。右归丸。成药：右归丸、金匮肾气丸（3）肾阴阳两虚：补肾扶阳、滋肾养血。二仙汤+二至丸带下病（1）脾虚：健脾益气、升阳除湿。完带汤（脾虚湿蕴化热、带多黄稠臭，健脾祛湿清热止带，易黄汤）成药：补中益气汤、乌鸡白凤丸（2）肾阳虚：温肾培元、固涩止带。内补丸。成药：右归丸（3）阴虚夹湿：益肾滋阴、清热祛湿。知柏地黄汤。成药：知柏地黄丸（4）湿热下注：清热利湿止带。止带方（肝经湿热下注、带多黄绿稠泡沫臭、