外科治疗消化性溃疡的临床分析.doc

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1、外科治疗消化性溃疡的临床分析黄静波高丽敏（海阳市发城中心卫生院山东海阳265138）【摘要】目的：探讨外科治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选取2014年2月至2015年2月期间来我院接受治疗的64例消化性溃疡患者为研究对象,随机分为实验组和对照组，每组32人。对照组患者采用胃大部分切除术进行治疗，实验组患者则执行单纯修补术治疗。比较观察两组患者的手术时间、术中出血量及术后并发症情况。结果：实验组患者平均手术时间66.9±4.2min,术中平均出血量83.6±10.5ml

2、,术后并发症发牛率为6.25%；对照组患者平均手术时间74.1±7.6min,术中平均出血量119.3±13.7ml,术后并发症发牛率为21.88%o两组数据比较差异显著（P>0.05）,具有统计学意义。结论：在外科治疗消化性溃疡时，单纯修补术治疗无论在手术时间、术中出血量还是术后并发症发面都要优于胃大部分切除术，提高了治疗效果，值得临床推广。【关键词】夕卜科治疗;胃大部分切除术;单纯修补术【中图分类号】R628【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）

3、16-0073-02为了探讨胃大部分切除术与单纯胃修补术各自的临床治疗效果，我院选取了2014年2月至2015年2月期间入住我院的64例消化性溃疡患者为研究对象进行临床疗效的对比试验，现将内容报道如下。1•资料与方法1.1一般资料选取64例2014年2月至2015年2月期间入住我院接受治疗的消化性溃疡患者为研究对象，将他们随机分为两组，即实验组和对照组，每组32例。所有患者均通过胃镜检查和黏膜活性检查确诊为消化性溃疡，临床均变现为突发性腹痛、腹肌紧张、肠鸣音消失等症状。实验组患者中男性17例，女性

4、15例；年龄分布21〜73岁，平均年龄45.6±1.8岁；发病时间1.1〜20小时，平均10.9±0.97小时。对照组中男性、女性患者各16例；年龄分布20〜72岁，平均年龄45.2±1.7岁；发病时间1.2〜21小时，平均11.3±0.98小时。两组患者在性别、年龄、发病时间等一般资料的比较上无显箸差异(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组患者实施胃大部分切除术，实验组患者实施单纯修补术治疗。具体方法如下：1.3评价指标比较两组

5、患者的手术时间、术中出血量，并调查统计2组患者术后的并发症情况［1・2］。1.4统计学指标木次实验数据全部采用SPSS19.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05表示差异显箸，具有统计学意义。2.结果2.1两组患者平均手术时间与术中平均出血量比较结果实验组患者平均手术时间66.9±4.2min,术中平均出血量83.6±10.5；对照组患者平均手术时间74.1±7.6min,术中平均出血量119.3±

6、;13.7o两组数据比较差异显著(P>0.05),具有统计学意义。详见表lo2.2两组患者术后并发症比较外科治疗消化性胃溃疡的术后并发症有穿孔、出血、感染等情况，分别统计实验组和对照组发牛各种并发症的总人数，换算成比例发现实验组患者的并发症发牛率为6.25%,对照组患者的并发症发主率为21.88%,二者比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。详见表2。2.讨论消化性胃溃疡是临床常见的消化道疾病之一。临床资料显示该病的发病原因通常与患者的不良饮食习惯有关，例如暴饮、暴食等,刺激胃部大量分泌胃泌

7、素，使机体胃部的植物性神经功能紊乱，造成患者胃酸与胃蛋白酶分泌过多引发溃疡,甚至有些患者还会因胃肠道缺血而发牛缺血性溃疡［3］。胃溃疡的发牛严重影响了人们的牛活质量，由此引发的一些特别严重的并发症还会危及患者生命。因此我们需要探寻更合理的治疗方式。目前临床上治疗消化性溃疡的方式主要还是以外科手术为主。胃大部分切除术早些年一直被临床广泛应用，但由于此项手术减少了患者胃部体积，易造成患者出现食量降低、身体消瘦，甚至发牛贫血，严重降低了患者的牛活质量。目前，在临床中逐渐被单纯修补术替代。单纯修补术不仅可

8、以有效治疗溃疡胃穿孔等疾病，还具有并发症少、安全性高等的优点。但是采用单纯修补术修复的患者在术后应再接受内科治疗，已达到最好的治疗效果。木次试验结果显示，实验组患者采用单纯修复术，其平均手术时间66.9±4.2min,术中平均出血量83.6±10.5ml,术后并发症发生率为6.25%；而对照组患者采用胃大部分切除术，其平均手术时间74.1±7.6min,术中平均出血量119.3±13.7ml,术后并发症发生率为21.88%o对