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时间：2020-03-12
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1、角梦婷睾丸鞘膜腔积液概述鞘膜积液是指鞘膜腔内有过多的液体储留。病因较多，炎症，外伤，肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。发病率约占全部住院病人的１％，在热带地区发病率更高，约占男性住院病人的７．５％，与丝虫病有关系。鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液最为常见，各个年龄组均可发病。鞘膜积液的手术疗法效果良好。近年来也有单纯行鞘膜囊肿穿刺抽液后注药治疗，不用手术，但术后并发症问题尚有争论。睾丸解剖图1、睾丸：位于阴囊内，左、右各一。呈椭圆形，表面光滑。2、附睾：贴伏在睾丸的上端和后缘。呈长条状，分为附睾头、体、尾三个部分。3、睾丸鞘膜壁层和脏层于睾丸后缘处返折，两层之间形成的内有少量浆液的密闭
2、腔隙，称鞘膜腔临床表现1.少量积液可无症状。若积液巨大，则有阴囊下坠不适，或排尿及生理功能障碍。2.阴囊部可见梨形或椭圆形肿块，囊性，透光试验（＋），如合并感染则透光试验（－）。3.如为交通性鞘膜积液，则肿块大小可随体位的改变而改变。影像学表现诊断依据1.阴囊部囊性肿块，透光试验（＋），如鞘膜增厚，则透光试验（－）。2.精索鞘膜积液，一般体积较小，位于睾丸上方。3.睾丸鞘膜积液，如积液较多，则往往摸不到睾丸。4.交通性鞘膜积液，囊肿的大小可随体位变化而变化。小结治疗原则：1.婴幼儿鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收，故除非积液巨大一般不予治疗。2.手术治疗适用于较大的鞘膜积液，一般需
3、行睾丸鞘膜翻转术，精索鞘膜积液行囊肿剥除术，交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术。经过这次的讲解希望大家多多了解。无论是什么疾病大家都应该正视这个问题，即使就诊。培训人员：
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