戴耀华母乳喂养课件.ppt.ppt

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1、母乳喂养的重要性、现状及面临的挑战首都儿科研究所世界卫生组织儿童卫生合作中心戴耀华主要内容一、母乳喂养的重要性1.母乳喂养的优点2.母乳喂养的机制3.六个月母乳喂养的科学依据4.奶粉喂养的危害二、国内外支持母乳喂养的措施三、现状与挑战2本地区儿童生存–没有完成的日程每年80万5岁以下儿童死亡主要死因-新生儿疾病-肺炎-腹泻-疟疾50%的死亡儿童存在营养不良有效的干预措施没有提供给有需求的母亲和孩子儿童生存基本服务包经过培训的助产人员提供孕期、产时和产后的服务新生儿保健母乳喂养和辅食添加微量营养素的补充儿童和母亲的免疫接种儿童疾病综合管理使用经灭蚊

2、剂处理的蚊帐（在疟疾流行的地区）母乳喂养的重要性母乳喂养为婴儿健康生长发育提供理想食物，是最优越的婴儿喂养方式。作为全球公共卫生推荐——在生命最初6个月应该纯母乳喂养，以实现最佳的生长、发育和健康。为了成功地进行纯母乳喂养，母亲往往需要训练有素的人员提供切实的帮助，从而树立信心、改进喂养技术和防止或解决母乳喂养中的问题。5干预措施在全球范围的效果一、母乳喂养的重要性1.母乳喂养的优点7母乳喂养——全球公认最理想的婴儿喂养方法含有婴儿所需所有营养素，而且比例合适；含有活的免疫物质，避免婴儿感染疾病；促进母子情感交流，建立良好的亲子关系；促进母亲产后

3、恢复，预防乳腺癌等疾病；经济、清洁、方便、环保；减少儿童患胰岛素依赖型糖尿病的机会；……8母乳的营养成分图2.母乳和动物乳汁的营养成分比较9母乳的营养成分图3.不同乳类中的蛋白质的质量不同10婴儿配方奶粉配方奶粉原料：动物乳汁（牛奶、羊奶等）大豆植物油经过改良之后，配方奶粉营养成分接近母乳，但是它们距离母乳——婴儿最好的食物的标准还相差甚远！11不要开玩笑!!奶粉工业化产品巨大的利润品质低于母乳12婴儿配方奶粉品质低于母乳牛奶制成配方奶后，蛋白质的数量可以改变，但是蛋白质的质量不可能改变。婴儿可能会对动物乳汁中的蛋白产生不耐受，发生腹泻、腹痛、皮

4、疹等症状。奶粉中缺乏母乳所含的活性抗感染蛋白——保护婴儿免于感染。13一、母乳喂养的重要性2.母乳喂养的机制14一、母乳喂养的重要性3.六个月母乳喂养的科学依据1516过早添加辅食的危害过早添加辅食（在6个月前）可能引起：因辅食取代母乳而难以满足婴儿营养需求因给予方便喂养的水样稀汤/粥而导致营养素不足因缺乏母乳中的保护因子而增加患病危险因辅食不如母乳清洁或难以消化而增加腹泻危险因儿童不能很好地消化吸收非人体蛋白，而增加哮喘和其他过敏性疾病危险因母乳喂养次数少而增加母亲再次怀孕危险17建议纯母乳喂养6个月！——WHA决议54.2，2001年5月耗费

5、了7年时间，使之合法化18一、母乳喂养的重要性4.人工喂养的危害19人工喂养的危害在任何地方，不适宜的喂养都会引起婴儿营养不良、患病和死亡。母乳代用品和有关制品的不正确销售能够加重这些公共卫生问题。20二、国内外支持母乳喂养的策略21《国际母乳代用品销售守则》1981年，第34届世界卫生大会通过其宗旨是为婴儿提供安全和充足的营养作贡献，保护并促进母乳喂养，并在需要使用母乳代用品的时候，通过适宜的销售和散发，确保正确的使用这些母乳代用品。22《守则》之后的有关决议和文件1986年，决议39.28--所谓的延续奶粉是不必要的。1990年，关于保护、促

6、进和支持母乳喂养的《伊诺森蒂宣言》1994年，决议47.5--母乳代用品不能以免费获资助的形式捐赠给任何医疗机构2002年，《婴幼儿喂养全球战略》WHO/UNICEF2005年，关于婴幼儿喂养的《伊诺森蒂宣言》……23爱婴医院行动1991年开始，爱婴医院行动WHO和UNICEF联合全球行动促使医院向哺乳母亲提供必需的信息、信心和技巧。爱婴医院--《国际母乳代用品销售守则》--促使成功母乳喂养的十项措施24《婴幼儿喂养全球战略》——WHO/UNICEF，2002年改善婴幼儿喂养提高政府、国内团体和国际组织对保护、促进和支持最佳的婴幼儿喂养的承诺。2

7、5中国的<婴幼儿喂养策略>2007年7月,卫生部妇社司制定了<婴幼儿喂养策略>.(一)保护,促进和支持母乳喂养1.各级卫生行政部门要加强对爱婴医院的规范化管理,认真执行<爱婴医院管理指南>.医疗机构要继续执行<促进母乳喂养成功的十条标准>,并加强医疗机构与社区卫生服务机构的联系,支持社区开展母乳喂养咨询,并做好产后访视和母乳喂养指导,提高6个月内婴儿母乳喂养率.2.继续贯彻实施<母乳代用品销售管理办法>和<国际母乳代用品销售守则>,禁止奶粉商在医院的销售活动.3.利用各种形式加强对公众母乳喂养知识的宣传教育,营造母乳喂养的社会和文化氛围.4.加强

8、爱婴医院规范化管理,通过开展监督,评审等措施,确保医院能完全执行母乳喂养的各项措施.5.定期对妇幼保健人员进行母乳喂养咨询,指导,母乳代