保险业务简介.ppt

《保险业务简介.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、保险业务简介二零零八年七月广州软动智软计算机科技有限公司1一、保险基本概念风险是什么风险是损失的不确定性。它有两层含义：一是可能存在的损失；二是这种损失是不确定的。可保风险可保风险是保险人可接受承保的风险。即符合保险人承保条件的风险，是风险的一种形式。可保风险必须具备以下条件：1.可保风险是纯粹风险。指只有造成损失而无获利可能性的风险。2.风险的发生必须具有偶然性。3.风险的发生是意外的。4.风险必须是大量标的均有遭受损失的可能性。5.风险的损失必须是可以用货币计量的。风险与保险的关系1.风险是保险

2、产生和存在的前提。2.风险的发展是保险发展的客观依据。3.保险是风险处理的传统有效的措施。4.保险经营效益要受风险管理技术的制约。保险是什么保险，是保险人通过收取保险费的形式建立保险基金用于补偿因自然灾害和意外事故所造成的经济损失或在人身保险事故(包括因死亡、疾病、伤残、年老、失业等)发生时给付保险金的一种经济补偿制度。保险的基本要素1.特定风险事故的存在。2.多数经济单位的结合。3.费率的合理计算。4.保险基金的建立。保险的职能基本职能1.经济补偿职能：在发生保险事故造成损失根据保险合同按所保标的

3、的实际损失数额给予赔偿。2.保险金给付职能：在保险事故发生时保险双方当事人根据保险合同约定的保险金额进行给付。派生职能1.融资职能2.防灾防损职能保险的分类（一）自愿保险是保险人和投保人在自愿原则基础上通过签订保险合同而建立保险关系的一种保险。法定保险又称强制保险，是以国家的有关法律为依据而建立保险关系的一种保险。保险的分类（二）财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的一种保险，或者以物质财产及有关利益、责任和信用为保险标的的保险。人身保险（寿险）是以人的生命和身体为保险标的的保险。保险的分类（三）

4、盈利性保险商业保险，是以盈利为目的的保险。非盈利性保险是不以盈利为目的的保险。按经营主体不同、是否带有强制性分为：社会保险、政策性保险、相互保险、合作保险。保险的分类（四）原保险是保险人与投保人签订保险合同，构成投保人与保险人权利义务关系的保险。再保险是一方保险人将原承保的部分或全部保险业务转让给另一方承担的保险，即对保险人的保险。重复保险是投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故同时分别向两个以上保险人订立保险合同，其保险金额之和超过保险价值的保险。共同保险是由两个或两个以上的保险人同时联

5、合直接承保同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故而保险金额之和不超过保险价值的保险。保险的分类（五）单一风险保险是在保险合同中只规定对某一种风险造成的损失承担保险责任的保险。综合风险保险是指保险合同中规定对数种风险造成的损失承担保险责任的保险。保险的分类（六）团体保险是以集体名义使用一份总合同向其团体内成员所提供的保险。个人保险是以个人名义向保险人投保的险。保险的分类（备注）此外，由于各国法律差异较大，分类标准不统一。例如，美国的法律将保险分为财产和意外保险、人寿和健康保险两大类；日本的法律将保险

6、分为损害保险和生命保险两大类，而我国保险法将保险分为财产保险和人身保险两大类。二、财产保险产险公司组织结构按业务种类划分方式承保部核保部客服部理赔部再保部营销管理部财务部企划部代理部培训部投资部行政部人力资源部信息技术部精算及产品开发部车险业务部国际业务部农险业务部再保业务部市场部按职能部门划分方式总经理室总经理室财产险部货运险部产险公司运作流程简图代理公司，代理人其他保险公司客户，客户，客户，客户，客户，客户，客户，客户…业务员经纪公司，经纪人电脑部理赔部其他部门财务部再保部产险公司主要业务流程展

7、业录单核保报案客服出单收付费批改出批单查勘定损理算财务核算分保核赔产品开发支付手续费支付赔款产险业务种类企业财产保险货物运输保险机动车辆保险责任保险信用保证保险建筑、安装工程保险航空保险船舶保险农业保险保险产品主险附加险产险业务另一分类车险交强险商业车险……非水险基本/综合财产保险涉外财产保险建筑/安装工程险雇主/产品责任险利润损失险房屋按揭保险飞机/航天保险……水险船舶险船舶建造险进口海洋/陆路/航空出口海洋/陆路/航空国内水路/陆路/航空……财产保险产险公司IT系统外部接口财务新产品设计精算分析

8、(BI)营销管理展业支持影象系统电子商务CallCenter……代理银行监管机构远程定损投资管理核心业务系统承保批改理赔收付费再保产品管理客户管理产险业务系统产险公司的经营管理关键目标—可持续发展关注重点市场发展风险控制成本核算服务内部管理三、保险业务流程承保主流程投保单初审外勤客户信息基本信息标的信息险别信息缴费计划申请核保，生成投保单号核保生成保单号打印保单、保卡、发票单证清分被保险人业务自留财务部门承保数据查询、统计超权限上报分公司核保总公司核保不合格合格通过未