羟氯喹治疗原发性干燥综合征效果探究.doc

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1、密氯唾治疗原发性干燥综合征效果探究［摘要］目的探讨原发性干燥综合征患者采用轻氯喳进行治疗后的临床效果。方法研究对象选择2007年12月〜2012年12月在我院进行治疗的PSS患者29例，所有的患者均每天口服務氯^400mg,分2次服用完毕。比较患者治疗前后患者口干、眼干和关节痛等临床症状及实验室指标的变化情况，观察患者的不良反应发生情况。结果治疗6个月以后与治疗前比较，患者口干、眼干、关节痛症状均出现明显的缓解，治疗前后具有显著性差异(P0.05)o其他的观察指标在治疗6个月后与治疗前比较均无显著性差异(P>0.05)。见表2。Sch让mer'S试验结果表现的较为明显的有7例，有5

2、例患者明显改善了唾液流率。表2PSS患者客观指标治疗前后的比较注：*表示与治疗前比较，差异具有统计学意义(P相关报道表明，PSS患者使用轻氯喳进行治疗后可使患者体内IgG、IgM、ESR等多种免疫学指标得到改善［4］。本次研究结果表明，患者治疗6个月后与治疗前比较，ESR、CRP、IgG及IgM水平均明显降低，治疗前后差异具有显著性(P0.05)o其他的观察指标在治疗6个月后与治疗前比较均不具有显著性差异(P>0.05)。推测其原因可能是PSS患者的CD4+T淋巴细胞和B淋巴细胞受到務氯喳直接或者间接的作用后使淋巴细胞对腺体的浸润受到了抑制，进一步抑制了B淋巴细胞活性和IgG.Ig

3、M的合成［2,5,6］o对患者的眼毒性为强氯喳的主要不良反应，其中后果较为严重的是视网膜病变。本次研究中共有6例不良反应发生，症状均较为轻微，给予对症处理或者随访观察后症状消失。研究过程中所有的患者均没有因为不良反应发生而退出研究。提示PSS患者采用発氯喳进行治疗后只有较少的不良反应发生，安全性较高。综上所述，PSS患者采用務氯唾进行治疗后口干、眼干、关节痛等临床症状均得到显著的改善，ESR、CRP.IgG及IgM水平也得到了降低，在整个治疗过程中患者只具有较少的不良反应，并且程度较为轻微，该药物具有较高的安全性。虽然PPS患者采用轻氯喳进行治疗后只有个别患者会发生视网膜病变，但是

4、由于目前还没有有效的手段对其进行治疗，服用轻氯喳的患者定期进行眼科检查是必须的，以每隔6个月检查一次为佳。［参考文献］［11何菁，丁艳，李玉慧，等.原发性干燥综合征患者初诊的临床特征分析［J］.北京大学学报，2012,44(2)：225-228.［2］帅世全，孙红兵.密氯喳治疗原发性干燥综合征的临床观察［J］.西部医学,2011,23(7)：1281-1283.［3］帅世全，孙红兵.務氯喳治疗原发性干燥综合征的临床观察［J］，西部医学，2011,23(7)：1281-1283.［4］何浩.白芍总昔联合軽氯喳治疗干燥综合征临床观察［J］，湖北中医杂志，2010,32(11)：30-3

5、1・［5］杨军锋，杜娟丽，郝晓娟.原发性干燥综合征52例临床分析［J］・陕西医学杂志，2011,40(4)：635-636.［6］李海波，宫怡，竺红.原发性干燥综合征133例临床分析［J］・医学信息，2011,24(13)：4234-4136.(收稿日期：2013-02-18)