金黄散治疗化疗静脉炎疗效观察.doc

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1、金黄散治疗化疗静脉炎疗效观察作者:张艳,向莉,汪碧琼,郭德芬,刘听【摘要】目的观察金黄散治疗化疗后静脉炎疗效。方法化疗后所致静脉炎97例,随机分为研究组(49例)及对照组(48例)o研究组将如意金黄散调成糊状局部外涂。对照组使用25%硫酸镁湿敷。观察两组疗效。结果研究组治愈率为83.67%,对照组治愈率为52.08%。两者之间差异有统计学意义。结论金黄散治疗化疗后静脉炎治愈率高,价格便宜,使用方便,无明显毒副作用,值得临床推广使用。【关键词】金黄散;硫酸镁;化疗静脉炎AbstractObjectiveToobservethecurativeeffectofJinhuangsanintre

2、atingphlebitisafterchemotherapy.Methods97caseswithphlebitisafterchemotherapywererandomlydividedinto2groups:observationgroup(n二49)andcontrolgroup(n=48);thepreparedpasteofRuyiJinhuangsanwasexternallyappliedtothelocationofthepatientsinobservationgroupwhilewetcompressof50%magnesiumsulfatewasappliedto

3、thepatientsincontrolgroup;thecurativeeffectsinbothgroupswereobserved.ResultThecurativerateofobservationgroupwas83.67%whilethatofcontrolgroupwas50.08%,thedifferencehighcurativerate,1owerprice,simpleapplicationandnoobvioussideeffectintreatingphlebitisafterchemotherapy,anditisworthyofwideapplication

4、.KEYWORDSJinhuangsanmagnesiumsulfatephlebitisafterchemotherapy70%肿瘤病人的化疗药物要靠静脉给药[1],但大多数的化疗药物会对血管内膜造成损失,导致静脉炎,不仅给患者带来痛苦,甚至影响化疗的正常进行。自2004年1月至2009年5月,我们使用金黄散治疗化疗药物所致静脉炎,取得较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料97例患者均符合药物性静脉炎诊断标准,化疗前血常规、肝肾功、心电图、尿常规均正常,无血管神经系统病变,KPS270分。静脉炎分级采用WHO化疗毒性分级:0级,无不良反应;I级,沿静脉途径疼痛<2d,

5、无条索状改变,未触及硬结;II级穿刺点疼痛3〜5d,局部发红和(或)肿胀,静脉有条索状改变,未触及硬结;III级,穿刺点疼痛>5d,局部发红和(或)肿胀或水疱,静脉有条索状改变,可触及硬结;IV级,疼痛不能耐受,停药。两组患者年龄、性别、疾病分类及静脉炎分级均无统计学差异(P>;o.05)。1.2治疗方法研究组发生静脉炎后以食醋将如意金黄散调成糊状外敷,均匀涂在纱布上敷于患处,所涂范围超过病灶3〜4cm,每日外敷3次;对照组予以50%硫酸镁10ml适量涂于纱布上湿敷,每H3次,每次30分钟以上。用药过程中观察病人自觉症状和局部病变的变化。两组患者均治疗72小时后评价疗效。1.3

6、疗效评价标准治愈:局部皮肤红、肿胀、疼痛、灼热症状及沿静脉走向的条索状红线消失;显效:局部灼热、疼痛症状消失,红、肿胀面积消退280%;有效:局部灼热、疼痛减轻,红、肿胀面积消退<80%;无效:治疗后症状无明显改善[2]。1.4统计学方法统计学处理数据均采用SPSS16.0软件处理,计量资料比较采用t检验,率的比较采用x2检验,P<0.05有统计学意义。2结果2.1疗效研究组治愈41例,显效4例,有效3例,无效1例,治愈率为83.67%;对照组治愈25例,显效9例,有效9例,无效5例,治愈率为52.08%,两组比较有统计学意义,P<0.05ox2=11.128,P二0.

7、001,结果见表1。表1两组治疗化疗后静脉炎疗效观察2.2不良反应两组患者均顺利完成实验,研究组屮未发现有皮肤瘙痒等症状发生,仅在对照组中有2例患者出现局部灼热感,3例出现皮肤脱皮现象,均可耐受,未发现其他严重不良反应。3讨论静脉炎是化疗期间的毒副反应之一,化疗性静脉炎是化疗药物对血管壁的直接刺激而引起的无菌性炎症反应,此过程释放一系列炎症介质如口介素、肿瘤坏死因子、组织胺及5-梵色胺等,造成血管通透性增加,组织炎性渗出,血管舒缩功

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