肺康复训练ppt课件 (2).ppt

肺康复训练ppt课件 (2).ppt

ID:50754782

大小:4.04 MB

页数:36页

时间:2020-03-13

肺康复训练ppt课件 (2).ppt_第1页
肺康复训练ppt课件 (2).ppt_第2页
肺康复训练ppt课件 (2).ppt_第3页
肺康复训练ppt课件 (2).ppt_第4页
肺康复训练ppt课件 (2).ppt_第5页
资源描述:

《肺康复训练ppt课件 (2).ppt》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

1、肺康复训练1肺康复疗法又称PR治疗。肺康复的对象主要是患慢性阻塞性肺病(COPD,如慢性阻塞性支气管炎、阻塞性肺气肿)多年并已伴有不同程度肺功能损害的患者,也包括某些慢性支气管哮喘、肺囊性纤维化和限制性肺疾病患者。概念2肺康复的主要目标缓解或控制呼吸疾病的急性症状及并发症;消除疾病遗留的功能障碍和心理影响,开展积极的呼吸和运动训练,发掘呼吸功能潜力;教育患者如何争取在日常生活中能达到最大活动量,并提高其对运动和活动的耐力,增加日常生活自理能力,减少住院的需要。3康复治疗前的评价全面评价患者情况,包括全面的病史、体格

2、检查、胸部X线检查、肺功能测定、心电图,必要时作动脉血气分析、痰液检查、血茶碱浓度测定、血电解质和血常规检查。呼吸系统以外的其他伴随疾病,如心脏病、高血压、胃肠道疾病、肾脏疾病等。影响肺康复效果的其他因素还有年龄、智力、职业、受教育水平等。良好的家庭支持和帮助、个人参加肺康复的强烈愿望者康复医疗的效果较好。4确定康复目标制订目标时应充分考虑疾病范围、病损程度,患者的性格、体能、生活方式及环境条件。任何方案的近期目标都应是控制症状(如呼吸困难等),巩固急性发作期的疗效,防止病情反复,解除严重的心理压力。然后再致力于呼

3、吸和运动训练,增加体力和耐力,改善日常生活的能力并争取恢复工作。5康复方案为实现确定的目标,需进一步制定康复的步骤和方法,详细的康复内容和计划,还应有康复的详尽时间表,一般每期肺康复可安排8周,每周3天。肺康复方案通常包括以下内容:①一般的康复措施:对患者及其家庭进行教育;适当的营养,包括饮食习惯的调整,控制体重;帮助戒烟,避免刺激性有害气体的吸入;避免感染(如预防感冒,应用免疫治疗,进行预防疫苗注射等);水、电解质正常摄取和维持。6康复方案②药物治疗:支气管舒张剂、粘液溶解剂、抗生素、利尿剂、精神或镇静药物、伴发

4、其他疾病的药物治疗。③呼吸治疗:气溶胶吸入疗法、氧气疗法、家庭通气或无创性通气。④物理疗法:休养疗法、呼吸管理、胸部叩击和体位引流、有效咳嗽训练和咳痰、缩唇呼吸。7康复方案⑤运动和体疗:游泳、散步、骑自行车、呼吸操等以增加运动的体力和耐力。⑥日常生活能力的训练:日常生活动作的训练,挖掘潜能,增加独立生活能力。⑦精神和心理的康复。⑧工作能力的锻炼和职业康复。8肺康复方案的实施(1)宣传教育教育的目的是讲解疾病知识,提高患者自我保护和防治疾病的能力,明确康复对自己的好处和解除对疾病的忧虑。可以利用录像、电视、电影、广播

5、等视听教育法。在讲解呼吸锻炼、体位引流、呼吸疗法或氧疗的仪器使用等内容时,一定要有示范和实际操作。宣传教育的对象还需包括患者的家属,以取得家属的最大支持和配合。9肺康复方案的实施(2)一般治疗COPD患者避免吸烟十分重要,在COPD的任何阶段戒烟,可延缓疾病的发展和恶化。医生应和患者一起讨论,帮助找出最适合的戒烟技术和方法。各种尼古丁代用品,可减轻与尼古丁成瘾相关的戒断综合征。10肺康复方案的实施患者应避免吸入污染空气和其他刺激性气体,避免和呼吸道感染患者接触。在呼吸道传染病流行期间,应尽量避免去人群密集的公共场所

6、或参加大型集会。环境因素如温度、湿度、海拔高度也应予以考虑。温度和湿度过高或过低均可使气道阻塞的症状加重。室内应用空调器、湿化器或空气过滤系统可能是有益的。每年在流感流行季节到来之前,应给予流感疫苗注射。11肺康复方案的实施(3)药物治疗COPD患者往往同时服用多种药物,需仔细避免药物的副作用和药物之间的交叉反应。活动之前雾化吸入支气管舒张剂,可逆转或预防支气管痉挛,改善患者的活动能力。支气管扩张剂(包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物和茶碱类药物等)是COPD稳定期缓解症状的主要措施。目前临床应用较多的舒利迭(沙美特

7、罗替卡松粉吸入剂)、信必可和思力华、爱喘乐。12肺康复方案的实施(4)某些呼吸疗法有几种呼吸疗法对肺疾病患者十分有益,如气溶胶吸入疗法、湿化疗法及氧气疗法等。气道分泌物粘稠或痰少不易咳出的患者可应用粘液溶解剂雾化吸入,或以2%碳酸氢钠或温盐水来湿化气道。但对痰多,咳嗽反射不强的患者不宜应用。伴低氧血症的COPD患者应给予持续低流量吸氧,每天吸氧至少15h,特别夜间应持续吸氧,可使COPD患者的肺动脉高压和肺心病延迟发生。对已伴有高碳酸血症的患者应用氧疗,将PaO2增至8.0~8.7kPa(60~65mmHg)即可,

8、以免导致高碳酸血症恶化。13肺康复方案的实施①恢复膈肌至较正常的位置和功能;②控制呼吸频率和呼吸方式以减少气体陷闭;③减少呼吸功,增加呼吸肌的工作效率;④减轻患者呼吸困难和焦虑。(5)呼吸锻炼呼吸锻炼主要应用于非长期卧床治疗的COPD患者。治疗的目的:14呼吸锻炼的流程15肺康复方案的实施①吹笛式呼吸/缩唇呼吸:原因:肺和支气管失去弹性,管腔的过早塌陷闭塞,

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。