肝硬化护理诊断与健康教育ppt课件.ppt

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1、护理诊断活动无耐力1体液过多2组织灌注量改变3营养失调：低于机体需要量4有皮肤完整性受损的危险5预感性悲哀6潜在并发症71护理诊断组织灌注量改变相关因素：与出血导致血容量减少有关护理目标：病人出血停止，生命体征恢复正常护理措施：迅速恢复有效循环血量严密观察病情变化备好急救药品及设备护理评价：病人无继续出血的征象，血容量不足得到纠正2护理诊断体液过多相关因素：与肝功能减退、门静脉高压引起的水钠潴留有关护理目标：减轻病人腹胀水肿症状，病人舒适感增加护理措施：护理评价：患者腹部膨隆，腹软，体重，腹围取舒适体位避免腹

2、内压剧增限制水钠的摄入准确记录24小时出入量3护理诊断活动无耐力相关因素：与失血性周围循环衰竭有关护理目标：患者能遵循休息和活动计划护理措施：休息与活动安全生活护理护理评价：休息和睡眠充足，活动耐力增加4护理诊断营养失调低于机体需要量相关因素：与禁食、糖尿病有关护理目标：营养状况改善体重无明显减轻护理措施：全胃肠道外营养监测血糖过渡饮食评估营养状况护理评价：体重无下降，血糖稳定5有皮肤完整性受损的危险相关因素：与营养不良、长期卧床有关护理目标：病人皮肤完整性未受损伤护理措施：个人卫生二便护理规范操作护理评价：

3、患者无皮损发生6预感性悲哀相关因素：与疾病性质、病情反复发作，治疗反应及预后不良有关护理目标：患者变消极心理为主观努力护理措施：鼓励倾诉护患沟通家庭支持护理评价：患者消除患者的心理顾虑，树立治愈的信心7护理诊断潜在并发症潜在并发症：出血、食管溃疡及穿孔护理目标：无术后并发症发生。护理措施：一级护理应急预案休息与活动用药指导护理评价：患者无继续出血的征象8出院指导生活保健饮食原则定期复查心理护理9肝硬化的健康宣教饮食指导情志护理生活保健休息与活动10情志护理顺情解郁移情易性怡情抑怒11饮食指导饮食原则个人习惯烹饪

4、方式禁忌饮食12休息与活动保证睡眠规律作息劳逸结合13生活保健服药指导防寒保暖生活习惯早期预防定期检查14ThankYou!15此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！