补肾活血法对人工流产术后月经量少的临床研究文档.doc

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1、补肾活血法对人工流产术后月经量少的临床研究？人工流产术作为一种终止避孕失败的补救措施而被临床广泛使用，有资料显示，在我国每年人工流产人数达1000万人次左右，故人工流产术后导致月经量少的发病率有增高的趋势，有研究表明，人流术后月经量少如果不及吋治疗发展为闭经，甚至不孕，对女性生育功能有一定影响。在西药上可采用雌激素补充疗法促进子宫内膜的恢复，月经量增加。但对暂时无生育要求，或对西药不接受的人群，临床上可用中药邙可胶黄精丸】补肾活血法对其进行调整，起到保护妇女生育力的作用，现将临床观察报道如下：资料与方法，研究对象：于2012.1—201

2、4.1在我所就诊的月经量少的患者74例，年龄在22—40岁之间。屮医诊断标准：均为流产术后连续3个月或以上月经量少，甚至点滴而出者，或经期缩短至不足2天，经量减少者，但月经周期一般正常。表现为月经量少，色黯，有血块，腰膝酸软，头晕耳鸣，小腹胀痛，血块排出后胀痛减轻，舌淡紫，或紫黯有瘀斑、瘀点。脉沉。②西医诊断标准：参照《妇产科学》［6］拟定。患者月经量少于30ml,月经周期正常。1.3病例纳入标准：（1）近3月有人工流产手术史（2）术后出现月经量减少约一半以上（3）排卵期B超提示子宫内膜在7cm以下（双层）,内膜分型B型以下。排除标准：

3、（1）排除生殖内分泌，甲状腺疾病等因素引起的月经量少（2）B超提示宫腔粘连者。方法：在治疗前，B超测定患者排卵前的子宫内膜厚度以及内膜分型；记录患者月经量以及经期长短情况。在给患者充分告知和知情同意的情况下，于月经周期第5天开始服补肾活血方阿胶黄精丸。基本方：【阿胶黄精丸】中的主要成份：阿胶，制黄精，羊胎素，白芷提取物，木瓜提取物，荷叶提取物，百合提取物，枸杞提取物，茯苓，蚕蛹，益智仁，胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心，并有化瘀祛斑，调理气血等作用。服用方法，一日三次，每次40粒，连续服用3个月，之后再次在排卵

4、期时测量子宫内膜厚度以及内膜分型，记录患者月经量及经期长短。B超均由同一影像学医师出具报告。结果：治疗后月经量明显增加，经期超过4天的患者有57人；其余17人，月经量有所增加，但未达到自身正常水平者有14人，变化不明显者有3人，对这3人予以宫腔镜检查后，无明显宫腔粘连，继续给予中药治疗，在6个月后，月经量开始慢慢有所恢复。讨论，中医对人工流产术后月经量少，其病因病机以外伤及内,肾虚血瘀为主，人为的终」I:妊娠，损伤肾气，肾精不足，气血化生无源，致胞脉空虚，血海不盈而致月经量减少，肾虚则气弱，气弱则循环迟缓，瘀滞不畅，也会导致月经量少，经

5、期缩短。故治以补肾益精活血【阿胶黄精丸】为主，现代药理研究证实，补肾活血药物阿胶黄精丸能提高卵巢功能，改善微循环，促进子宫内膜生长与修复促使月经量恢复正常。为研究补肾活血中药阿胶黄精丸对人流术后子宫内膜的改善，本研究针对性的选择了单纯因机械损伤导致的月经量减少，探讨补肾活血阿胶黄精丸对受损子宫内膜厚度及内膜分型的比例的改善是否及时与良好。本研究中发现，如果能尽快针对受损的内膜进行治疗，可以恢复子宫内膜的厚度，内膜分型的变化，使月经量的增加，经期时间的延长至正常水平，从而保护了女性的子宫状况，预防因机械性损伤而继发不孕或其他妇科疾病。