执业中药师辅导精华——中药学第19章 涌吐药.doc

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1、执业中药师辅导精华——中药学第十九章涌吐药凡以促使呕吐为主要作用的药物，称为涌吐药。本类药味苦性寒，药势升浮上涌，功能涌吐毒物、宿食及痰涎。本类药适用于误食毒物，停留胃中，未被吸收；或宿食停滞不化，尚未人肠，脘部胀痛；或痰涎壅盛，阻碍呼吸，以及癫痫发狂等证。本类药作用强烈，且系有毒之物，只宜用于正气未衰而邪盛者，老人、妇女胎前产后、体质虚弱者均当忌用；严格用量用法，一般宜从小量渐增，防其中毒或涌吐太过；服药后宜多饮开水以助药力，或用鸡翎等物探喉助吐；涌吐药只可暂投，中病即止，不可连服、久服。若呕吐不止，当及时解救；吐后不宜马上进食，待胃气恢复后，再进流质或易消化的食物

2、，以养胃气。常山【来源】虎耳草科植物黄常山的干燥根。【性味归经】苦、辛，寒。有毒。归肺、心、肝经。【性能特点】本品苦泄辛开，寒凉有毒，人肺、心、肝经，升散涌泄力猛。善涌吐痰饮，为治胸中痰饮所常用。能攻毒行痰而截疟，为治疟疾寒热之要药。【功效】涌吐痰饮，截疟。【主治病证】①胸中痰饮。②疟疾。【用量用法】5～9g。涌吐宜生用，截疟宜酒炒用。【使用注意】本品有毒而作用强烈，易损伤正气，故用量不宜过大，孕妇医`学敎育网搜`集整理及体虚者不宜用。瓜蒂【来源】葫芦科植物甜瓜的干燥果蒂。【性味归经】苦，寒。有毒。归胃经。【性能特点】本品苦泄寒清，力猛有毒。既能涌吐，又能清热，且内服

3、、外用皆宜。内服可涌吐热痰宿食，外用吹鼻能引去湿热。【功效】内服涌吐热痰、宿食；外用研末吹鼻，引去湿热。【主治病证】①热痰，宿食。②湿热黄疸，湿家头痛。【用量用法】2～5g，入丸散0.3～1g。服后含咽砂糖能增药力。外用小量研末吹鼻，待鼻中流出黄水即停药。【使用注意】本品作用强烈，易损伤正气，故孕妇、体虚、失血及上部无实邪者忌服。若呕吐不止，用麝香0.0l～0.Ol5g，开水冲服可解。小结常山、瓜蒂，均性寒有毒而善涌吐。其中，常山善涌吐胸中痰饮，治胸中痰饮积聚；瓜蒂善涌吐痰热、宿食，治痰热郁于胸中之癫痈发狂、宿食停滞之胃脘胀痛嗳腐等。此外，常山还能截疟，治疟疾寒热；瓜

4、蒂还能外用吹鼻，引去湿热而退黄，治湿热黄疸等。