ICU护士岗前培训计划表格.doc

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1、ICU新入科护士培训CHECKLIST姓名------------带教老师-------------项目独立完成指导下完成口头讲解带教老师签名一．完成规章制度的阅读1．ICU制度2．护理部二．护理表格书写1．入院评估表2．护理计划/病人宣教单3．重症记录单4．体温单5．系统评估单6．血糖记录单7．褥疮单三．工作程序1．接收新病人：急诊病人病房转入手术后2．病人转科3．病人出院4．病人死亡5．协助完成下列诊疗CT检查MRI检查四．技能1．CPR2．基础心电图节律分析3．监护仪：床边中央监护转运4．电脑

2、输入：收费/费用查询医嘱处理病人转科6．墙式吸引7．其他仪器：降温毯升降病床血糖仪微量泵除颤仪心电图机电动吸引器五．临床评估和护理操作1．心血管系统评估：心律动脉搏动：颈A肱A桡A股A足背A肢体末梢温度，色泽毛细血管充盈颈静脉怒张操作：协助穿刺：动脉测压置管深静脉置管准备测压装置连接测压管道调零换能器水平放置如何保证监测数值的正确性测压管道护理常规测压管道的拔除穿刺处换药无创血压的测量2．呼吸系统评估：呼吸音听诊方法与氧合有关的皮肤色泽呼吸道分泌物形状呼吸困难的症状和体征：呼吸频率、深度、节律评估皮

3、下气肿操作：给氧：鼻导管面罩：普通、气切气管插管吸痰：经口鼻呼吸机使用下经人工气道简易呼吸囊辅助呼吸口咽通气管放置协助气管插管协助气管切开气切护理气管插管护理气管插管意外脱出的处理气切套管意外脱出的处理呼吸机：模式：CMVSIMVCPAP报警的识别和处理：高压报警低压报警窒息报警机械通气的并发症呼吸机故障的紧急处理胸管护理：准备装置识别漏气与气胸观察记录引流量观察是否通畅意外脱出处理协助拔管协助胸穿指导病人呼吸功能锻炼：深呼吸腹式呼吸3．神经系统评估：意识瞳孔肌力肌张力感觉颅内压增高的表现降低颅内压

4、的护理神经体征：睫毛反射角膜反射巴氏征脑膜刺激征技能：GCS评分亚低温治疗：温度控制并发症的观察复温注意点脑室引流装置：观察是否通畅正确对准零点护理常规抽搐的紧急处理协助腰穿4．胃肠道/泌尿系统评估：肠鸣音胃液性状大便性状尿液性状尿量减少及意义尿量增多及意义尿崩技能：CRRT的护理配合插胃管留置导尿鼻饲：检查残余量防止反流的方法并发症胃肠减压：保持通畅灌肠气管插管护理造瘘口护理协助腹穿5．皮肤评估：水肿口腔黏膜引流管口切口外伤伤口褥疮技能：褥疮预防方法：气垫床、翻身褥疮处理肛周皮肤糜烂的预防和处理外

5、科切口渗出的处理静脉炎的观察和处理六、临床化验标本采集：大、小便痰液血：常规、电解质、生化、血凝、备血血气分析培养七．给药1．血管活性药物的作用及使用注意事项：肾上腺素去甲肾上腺素多巴胺多巴酚丁胺硝酸甘油硝普钠2．下列药物的使用注意事项：可达龙微量泵泵钾TPN垂体后叶素丙泊酚前列地尔3．皮试：抗生素破伤风抗毒素4．输血：不同血制品的作用：全血血浆血小板红细胞悬液白蛋白核对输注顺序观察输血反应八．院内感染及安全1．针头刺伤的处理2．六步洗手法3．隔离知识（接触隔离、血液/体液隔离、保护性隔离）4．垃圾

6、分类5．约束九．其他1．心理社会：入院宣教（探视制度）探视时宣教语言障碍病人的交流临终护理2．疼痛管理：评估止痛药的副作用麻泵的管理3．火灾预防：监护室的消防设施监护室火灾应急预案4．监护室停电应预案科室带教-------------------------护士长----------------------------评估日期-------------------------