正常血细胞形态学.ppt

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1、正常血细胞形态学太和医院检验部李晓强胞体直径10-20um,圆形或类圆形。胞核较大呈淡紫红色,圆形或类圆形，居中或略偏位。核染色质呈细颗粒状，排列均匀，如薄沙分布，无浓集。核仁2-5个，较小，清楚，呈淡蓝色。胞质量较少，呈透明的天蓝色，胞质内多无颗粒。原粒细胞原粒细胞根据颗粒有无等特征将原粒细胞分为型和型:型为典型的原粒细胞,胞质中无颗粒;型除具有型的特点外,胞质中有少许颗粒。胞体直径12-25um，较原粒细胞大，圆形或椭圆形，有时可见瘤状突起。胞核大，呈圆形椭圆形或一侧凹陷，核常偏于一侧或位于中央。核染色质开始聚集，较原粒细胞粗，核仁清晰可见。胞质内含有数量不等，大小形态不一的紫红色嗜天青

2、颗粒。早幼粒细胞胞体直径10-20um，圆形。胞核椭圆形，一侧开始为扁平或略凹陷，其凹陷程度与假设圆形核直径之比常小于1/2，核常偏于一侧，呈紫红色。核染色质聚集呈索块状，核仁常无。胞质量多，内含细小，大小较一致的淡紫红色中性颗粒。中性中幼粒细胞较中性中幼粒细胞略大,圆形。胞核与中性中幼粒细胞相似。胞质内满布粗大，大小一致，橘红色的嗜酸性颗粒。嗜酸性中幼粒细胞比中性中幼粒细胞略小，圆形。胞核椭圆形，轮廓不清，核染色质较模糊。胞质内含有少量粗大，大小形态不一的深紫红色嗜碱性颗粒。嗜碱性中幼粒细胞中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷呈肾形，马蹄形。其凹陷程度与假设圆形核直径之比为1/2—3/4。核常偏于一

3、侧，核仁消失。嗜酸性晚幼粒细胞胞质内充满嗜酸性颗粒。其他方面基本同中性晚幼粒细胞。嗜碱性晚粒细胞胞核呈肾形，轮廓不清，胞质内可见嗜碱性颗粒。中性杆状核粒细胞胞核凹陷更加明显，与假设圆形核直径之比大于3/4，形态弯曲呈粗细均匀的带状。嗜酸性杆状核粒细胞胞核与中性杆状核粒细胞相似，胞质中充满嗜酸性颗粒。嗜碱性杆状核粒细胞胞核呈模糊杆状，胞质内及核上有少许嗜碱性颗粒。中性分叶核粒细胞胞体呈圆形，胞核分叶状，常分为2-5叶，叶与叶之间有细丝相连或完全断开。胞质丰富，呈淡红色，浆内充满中性颗粒。分叶核粒细胞和杆状核粒细胞的另一种划分标准是核桥（即核最窄处小于最宽处的1/3）。嗜酸性分叶核粒细胞胞体直径

4、胞核多分为两叶，胞质内充满嗜酸性颗粒。嗜碱性分叶核粒细胞胞核可为3-4叶或分叶不明显，胞质内及核上有少许嗜碱性颗粒。原红细胞胞体直径15-25um,圆形或椭圆形,边缘常有瘤状突起。胞核圆形，居中或偏于一侧，核染色质呈紫红色颗粒状，核仁1-3个。胞质少，深蓝色且不透明，有油画蓝感，核周常形成淡染区，胞质中无颗粒。早幼红细胞胞体直径10-18um,圆形或椭圆形。胞核圆形，居中或稍偏位，核染色质浓集呈粗颗粒状，核仁模糊或消失。胞质量比原红细胞稍增多，为不透明蓝色或深蓝色，胞质内无颗粒。中幼红细胞胞体直径8-15um，圆形。胞核圆形，居中，占细胞1/2。核染色质凝聚成条索状或块状。核仁完全消失。胞质

5、量多，无颗粒。由于血红蛋白形成增多嗜碱性物质逐渐减少，胞质呈不同程度的嗜多色性（蓝灰色，灰红色）。晚幼红细胞胞体直径8-15um，圆形。胞核圆形，占细胞1/2以下，核染色质凝聚呈紫黑色的团块状（称为碳核），胞质量多，淡红色或灰红色，无颗粒。成熟红细胞胞体平均直径7.2um,呈双凹圆盘状,无核,胞质淡红色,中央部分为淡染区。原单核细胞胞体直径14-25um,圆形或不规则，有扭曲折叠，有时可有伪足。胞核圆形，稍凹陷或不规则，可有折叠扭曲。核染色质疏松纤细，核仁1-3个，大而清楚。胞质较其他原始细胞多，呈灰蓝色不透明毛玻璃样，其中可有空泡，颗粒无或少见。幼单核细胞胞体直径15-25um，圆形或不规

6、则，有时可有伪足。胞核常不规则，呈扭曲折叠状，或有凹陷切迹。核染色质开始聚集，核仁有或消失。胞质增多，呈灰蓝色不透明，可见空泡和细小紫红色的嗜天青颗粒。单核细胞胞体直径12-20um,圆形或不规则，常可见伪足。胞核不规则，常呈肾形，马蹄形，或S形等。核染色质疏松，可呈条索状，小块状。胞质量多，呈灰蓝色半透明毛玻璃状。胞质内可见细小，分布均匀的紫红色颗粒，胞质内常有空泡。原始淋巴细胞胞体直径10-18um,圆形或类圆形。胞核圆形或类圆形，核膜厚，核染色质细致呈颗粒状，核仁1-2个，染成淡蓝色。胞质很少，淡蓝色，无颗粒，近核处可有一透明区。幼淋巴细胞胞体直径10-16um,圆形或类圆形。胞核圆形

7、或类圆形，核仁模糊或消失，核染色质较原淋细胞粗。胞质少，淡蓝色透明，偶有少许嗜天青颗粒。淋巴细胞（1）大淋巴细胞：胞体直径12-15um。胞核椭圆形，常偏于一侧；核染色质致密均匀呈深紫红色；核仁消失。胞质较多，呈清澈的淡蓝色，常有少许嗜天青颗粒。（2）小淋巴细胞：胞体直径6-9um,圆形或类圆形。胞核类圆形或有小切迹；核染色质紧密呈大块状，核仁消失。胞质量极少，呈淡蓝色，常无颗粒。原浆细胞幼浆细胞浆细胞原巨核