躯干骨及其连结.ppt

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1、[教学目标]（一）掌握躯干骨的组成。（二）掌握椎骨的一般形态，熟悉各部椎骨的特征。（三）掌握胸骨角的定义，熟悉胸骨的基本形态。（四）熟悉肋骨的一般形态结构和分类。（五）掌握躯干骨的重要骨性标志。躯干骨及其连结自学指导：请同学们认真阅读课本P37—45页内容：1、躯干骨的组成。2、熟悉椎骨的一般形态特征及各部椎骨的特征、如何区分，椎孔、椎间孔区别。3、胸骨角的概念及意义，胸骨的基本形态及重要标志。4、肋骨的一般形态结构和分类，真肋、假肋、浮肋的概念。5、躯干骨的重要骨性标志有哪些。6、仔细观察课本插图，认识各骨的特征。（时间：15分钟）[教学内

2、容]一、躯干骨的组成二、椎骨三、肋四、胸骨五、躯干骨的重要骨性标志躯干骨及其连结躯干骨包括椎骨、肋和胸骨。躯干骨及其连结一、组成颈椎7块椎骨26块胸椎12块腰椎5块骶骨1块尾骨1块肋骨12对(24块)胸骨1块一、椎骨椎骨在未成年前有32~33块颈椎7块胸椎12块腰椎5块骶椎5块尾椎3-4块颈椎7块胸椎12块腰椎5块骶椎脊柱侧面观颈椎7块胸椎12块腰椎5块骶椎5块尾椎3-4块侧面观前面观后面观一、椎骨椎骨在未成年前有32~33块青春期后5块骶椎融合成1块骶骨3~4块尾椎融合成1块尾骨，因此，成人椎骨共有26块。（一）椎骨的一般

3、形态椎骨属不规则骨。每块椎骨均由椎体和椎弓构成。椎体椎弓椎骨椎体椎弓椎骨椎弓椎体上面观侧面观椎体位于椎骨的前方呈矮圆柱状，是脊柱承重的主体从颈椎到腰椎，椎体的横断面积逐渐增大1、椎体前后侧面观颈椎胸椎腰椎侧面观前面观后面观2、椎弓椎弓是附在椎体后方的弓状骨板椎弓与椎体围成椎孔所有椎孔相互连通形成椎管椎弓椎体椎孔上面观椎弓与椎体相接的部分较细称椎弓根椎弓根上方有较浅的椎上切迹椎弓根下方有较浅的椎下切迹椎弓根椎体椎上切迹椎下切迹侧面观椎弓根椎体椎上切迹椎下切迹侧面观相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔椎间孔椎体椎体区别：“椎孔”与“椎间孔”椎间孔椎孔

4、侧面观上面观椎弓的后部呈宽厚的板状，称椎弓板。从椎弓板发出7个突起，正中向后的突起称棘突，向两侧伸出的称横突横突横突椎体棘突从椎弓板向上伸出的1对突起称上关节突从椎弓板向下伸出的1对突起称下关节突上关节突椎体下关节突侧面观从椎弓板向上伸出的1对突起称上关节突从椎弓板向下伸出的1对突起称下关节突上关节突椎下切迹下关节突棘突横突侧面观上关节突椎体上关节突横突横突棘突上面观1、颈椎2、胸椎3、腰椎4、骶骨5、尾骨（二）各部椎骨的特点(二)各部椎骨的特征1、颈椎椎体较小上面的左右两端上翘称椎体钩椎孔较大横突有横突孔棘突末端分叉第一颈椎无椎体和棘突，呈

5、环形，又称寰椎第二颈椎有齿突，又称枢椎第七颈椎棘突特长，又称隆椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。低头时在颈后皮下可摸到。第7颈椎棘突2、胸椎椎体呈心形，椎孔小，横突的前面有横突肋凹，棘突伸向后下方关节突关节面近冠状位3、腰椎椎体大椎孔大棘突为板状位矢状方向平伸向后各部椎骨特征体孔横突肋凹棘突颈椎小大有孔无末端有分叉胸椎中小无孔有无分叉、斜向下腰椎大大无孔无宽大呈板状4、骶骨骶骨呈三角形，分底、体、尖，前、后面，两侧缘后面观前面观骶骨尾骨侧面观四、骶骨:倒三角形一尖：下接尾骨一底：有骶岬(骶骨底前缘向前突出的部分)前面：光滑，有四对骶前孔

6、后面：粗糙，有四对骶后孔侧缘：有耳状面一管：骶管，上通椎管，下端开口叫骶管裂孔，两侧有骶角在骶骨背面下端的两侧，各可摸到一小突起，称骶角。两骶角之间即骶管裂孔，临床上可由此进针行骶管麻醉术。后面观骶角5、尾骨尾骨：由4-5节尾椎退化融合而成。二、肋肋：包括肋骨和肋软骨两部分。肋骨共12对分类真肋：第1-7对假肋：第8-12对浮肋：第11-12对其中第8~10肋的肋软骨依次相连构成肋弓肋头肋颈肋结节肋角肋的形状后端前端肋体肋沟三、胸骨胸骨长而扁，位于胸前壁正中皮下胸骨三、胸骨组成：胸骨柄胸骨体剑突颈静脉切迹胸骨柄上缘有3个凹陷锁切迹

7、锁切迹胸骨柄的外侧有：第1肋切迹第1肋切迹胸骨柄与胸骨体相连接处稍向前突，称为胸骨角，胸骨角两侧平对第2肋，是临床上在胸前壁计数肋骨的重要体表标志。胸骨角胸骨体胸骨柄剑突剑突：胸骨体下部的突起，在两侧肋弓的夹角内。剑突窄而薄，末端游离，形态变化较大。胸骨体剑突肋弓胸骨角四、躯干骨的重要骨性标志1、胸骨角：（前面已阐述）2、颈静脉切迹3、剑突4、肋弓5、第7颈椎棘突6、骶角小结：（主要内容）一、躯干骨的组成二、椎骨三、肋四、胸骨五、躯干骨的重要骨性标志思考题：1、比较颈椎、胸椎和腰椎的异同点。2、什么是胸骨角，有什么临床意义。3、椎孔与椎间孔的

8、区别。4、什么是真肋、假肋、浮肋。5、躯干骨由哪几部分组成。6、第7颈椎棘突有什么临床意义。