躯干骨及其连结1教学教材.ppt

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1、躯干骨及其连结1颈椎7胸椎12腰椎5骶椎5（骶骨1）尾椎3-4（尾骨1）颈椎胸椎腰椎骶骨尾骨（二）躯干骨的形态：1.椎骨vertebrae一般形态椎体椎上切迹椎孔椎弓根椎下切迹椎弓椎弓板椎骨1对横突1对上关节突1对下关节突1个棘突椎体椎弓根椎弓板椎孔横突棘突上关节突下关节突椎上切迹椎下切迹小结：1椎体，2半弓，3肌突，4关节突1.椎骨vertebrae一般形态椎管：各椎骨的椎孔贯通，容纳脊髓椎间孔：相邻椎上、下切迹共同围成，有脊神经和血管出入VertebralcanalIntervertebralforamen2.颈椎cervicalvertebrae主要特征横突孔寰椎　枢

2、椎　隆椎棘突短而分叉椎体小上关节凹下关节面齿突长，不分叉齿突凹3.胸椎thoracicvertebrae主要特征上肋凹横突肋凹棘突细长，后下倾斜，叠瓦状排列下肋凹4.腰椎lumbarvertebrae主要特征椎体粗大棘突呈板状水平向后，棘突间间隙大腰椎穿刺5.骶骨sacrum主要结构骶骨岬骶管骶管裂孔骶角耳状面骶前孔骶后孔脊柱裂又称椎管闭合不全，是一种常见的先天畸形。是在胚胎发育过程中，由椎管闭合不全而引起,最常见的形式为棘突及椎板缺如，椎管向背侧开放，以骶尾部多见，颈段次之，其他部位较少。病变可涉及一个或多个椎骨，有的同时发生脊柱弯曲和足部畸形。脊柱裂常与脊髓和脊神经发育

3、异常或其他畸形伴发，少数伴发颅裂。造成脊柱裂畸形的病因尚不明确。有学者认为与妊娠早期胚胎受到化学性或物理性的损伤有关。孕妇的保健（孕妇摄入足量叶酸）对预防胎儿畸形是很重要的。6.胸骨sternum的结构胸骨柄胸骨体剑突颈静脉切迹Sternalangle：柄与体交界处凸向前的角，平对第2肋7.肋ribs形态肋：肋骨和肋软骨肋头肋颈肋结节肋体肋沟前斜角肌结节锁骨下静脉沟锁骨下动脉沟二、躯干骨连结椎骨间连结：肋椎连结：肋胸连结：形成脊柱形成胸廓椎骨间连结肋椎连结肋胸连结1.椎骨的连结椎体间连结：椎间盘，前、后纵韧带椎弓间连结：黄韧带，棘间韧带，棘上韧带椎间盘前纵韧带后纵韧带黄韧带

4、棘间韧带棘上韧带关节突关节直接连结：间接连结：关节突关节（1）椎间盘intervertebraldisc位置：椎体间结构：纤维环（外周），髓核（中央）作用：缓冲震荡，利于脊柱运动薄弱部位：后外侧纤维环髓核髓核脱出前纵韧带：椎体与椎间盘前，宽而坚韧，限制脊柱过度后伸前纵韧带（2）前纵韧带anteriorlongitudinallig.后纵韧带：椎体与椎间盘后，窄而坚韧，限制脊柱过度前屈后纵韧带（3）后纵韧带posteriorlongitudinallig.黄韧带：相邻椎弓板间，坚韧，限制脊柱过度前屈，参与围成椎管黄韧带（4）黄韧带ligamentaflava椎管穿刺进针示意2

5、.脊柱vertebralcolumn生理弯曲：颈曲、腰曲（凸前），胸曲、骶曲（凸后）运动：前屈，后伸，侧曲，旋转正常异常颈曲胸曲腰曲骶曲脊柱整体观一线、两点、三弱区、四弯曲；（1）一线：即脊柱所有椎骨的棘突均位于人体的后正中线上，棘突间距大致相等。（2）二点：第7颈椎棘突，特长，末端不分叉，称隆椎；第4腰椎棘突，左、右髂嵴最高点的连线，正好通过第3-4腰椎棘突之间或第4腰椎棘突。该二点可作为计数椎骨的标志。（3）三弱区：分别为颈、胸椎交界处，胸、腰椎交界处和腰、骶椎交界处，为整个脊柱相对薄弱的区域，特别是腰部承受重力较大，且运动多，因此胸、腰椎交界处和腰、骶椎交界处为腰痛的

6、好发部位3.胸廓thoraciccage组成：12对肋，1块胸骨，12块胸椎连结：肋椎关节（肋头关节，肋横突关节），胸肋关节概念：真肋，假肋，浮肋，肋间隙（相邻肋间）肋头关节肋横突关节胸肋关节真肋假肋浮肋肋间隙肋弓：8-10肋肋软骨分别与上位肋软骨相连形成的弓形，是重要的体表标志肋弓3.胸廓thoraciccage外形：胸廓上口（小）；胸廓下口（大）运动：提肋助吸气，降肋助呼气吸气状态呼气状态胸廓上口胸廓下口胸廓异常和畸形：胸廓、胸膜疾患，呼吸、循环系统和营养缺乏造成胸廓大小、形态发生明显改变。桶状胸扁平胸鸡胸漏斗胸课后作业列表总结颈椎、胸椎和腰椎椎骨的特点，具体从椎体、椎

7、孔、横突、棘突和肋凹几点进行比较，下节课课前由班长收集交给老师。复习脊柱的连结和整体观、胸骨角的组成及临床意义。Thanks此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢