物理降温评分标准.doc

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1、酒精擦浴科室：被考核人：项目总分操作要求分值扣分理由得分职业规范2符合护士职业规范要求2不符合规范要求-1评估10（1）护士洗手、核对，解释（2）患者意识情况、病情、年龄、体温及治疗情况（3）患者皮肤状况，有无酒精过敏史（4）活动能力及合作程度4222一项未做-1评估不全面-1评估不全面-1评估不全面-1准备8（1）护士：洗手、戴口罩（2）用物：检查备齐用物，放置合理（3）患者：卧位舒适、配合操作，按需使用便器（4）环境：关闭门窗，调节室温，必要时用屏风遮挡2222一项未做-1用物准备不全-1一项未做-1操作64（1）

2、携用物至患者床前（2）核对，解释（3）协助患者取舒适卧位，拉好围帘或屏风遮挡，松开床尾，拉起对侧床旁护栏（4）冰袋置头部，热水袋放于足底（5）拍拭上肢：①脱近侧衣袖，垫大毛巾，松开腰带。毛巾拧半干缠手上，以离心方向擦拭。②顺序：颈部侧面→上臂外侧→前臂外侧→手背→侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前臂内侧→掌心③拍拭3分钟④同法拍拭对侧（6）拍拭背部：①病人侧卧，垫大毛巾②拍拭颈干→背→臀部③拭干，更换上衣(7)拍拭下肢：①脱近侧裤子，垫大毛巾②顺序：髂前上棘→大腿外侧→足背腹股沟→大腿内侧→内踝腰→大腿后侧→腘窝→足跟。③

3、擦拭3分钟④拭干皮肤，盖好盖被（8）同法擦拭对侧（9）更换裤子，去掉热水袋（10）协助患者取舒适的卧位，整理床单位（11）再次核对（12）拉开围帘，撤去屏风，开窗通风24644822222482222222未核对-2一项不合格-2一项不合格-2一项不合格-2一项不合格-2一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-2一项不合格-2一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1指导2正确指导患者或家属2未指导-2处置2用物、生活垃圾

4、及医疗废弃物分类正确处置2处置不正确-1洗手2流动水洗手2未洗手-2记录2观察擦浴后患者的反应及效果，半小时后测量体温记录2一项未做-1评价8（1）操作规范、熟练、节力（2）患者感觉舒适，擦浴后体温下降（3）体现人文关怀（4）患者或家属知晓告知事项，对服务满意2222一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1一项不合格-1总分100主考人：考核日期：