复方枳苏汤治疗胃食管反流病效果探讨.doc

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1、复方枳苏汤治疗胃食管反流病效果探讨【摘要】目的对复方枳苏汤治疗胃食管反流病的治疗效果进行研究和分析。方法选择30例于2010年3月至2012年7月间在我院进行胃食管反流病治疗的患者资料进行研究和分析，对患者进行复方枳苏汤治疗，观察和分析治疗效果。结果全部30例患者中，7例患者痊愈，占23.33%,17例患者治疗显效，56.67%,5例患者治疗有效，占16.67%,1例患者治疗无效，占3.33%,治疗总有效率为96.67%,治疗前后效果差异具有统计学意义(卩〈0.05)。结论对胃食管反流病患者进行复方枳苏汤治疗能够取得理想的

2、治疗效果，值得被推广和应用到临床治疗屮去。【关键词】复方枳苏汤；胃食管反流病；治疗效果文章编号：1004-7484(2013)-12-7700-02胃食管反流病主耍包括糜烂性食管炎(EE)和非糜烂性食管炎(NERD)以及Barrett食管(BE)等类型，主要症状为反流和烧心，主要指患者胃内容物出现反流现象并进入患者食管，从而导致患者出现并发症和各种不适，这一病症能够对患者的身体健康和生活质量产生非常严重的不良影响，必须引起足够的重视。1资料与方法1.1临床资料选择30例于2010年3月至2012年7月间在我院进行胃食管反流

3、病治疗的患者，其中，女性患者占11例，男性患者占19例，患者的年龄范围为18至69周岁，年龄平均值为(42.3±1.5)岁，病程持续时间为0.4至3.5年，糜烂性食管炎患者占16例，非糜烂性食管炎患者占14例。1.2诊断标准本次研究进行胃食管反流病的诊断依据为反流性食管炎洛杉矶分型标准拟定和2006年中国胃食管反流病共识意见。①诊断标准。若患者出现反食、反胆汁、泛酸等反流或者烧心症状，可对患者进行胃食管反流病诊断，通过内镜检查明确患者食管远端黏膜是否出现损伤，若有损伤则说明患者罹患胃食管反流病的可能性非常大；进行质子泵抑制

4、剂试验，若患者服药后病情出现显著好转，则胃食管反流病可能与酸相关;24hpH检测等检测方法能够有效提高胃食管反流病诊断的准确性。②分型。A型：患者食管黏膜有破损现象，长度短于5毫米，而且仅限于黏膜皱嗾出现破损；B型：患者食管黏膜出现破损，至少存在1处破损口长度超过5毫米，仅限于黏膜皱叢出现破损且破损不相融合；C型：患者食管黏膜破损超过2处，且存在融合现象，侵犯食管周径75%以下；D型：食管黏膜有多处破损，融合成全周，侵犯食管周径75%以上。1.3排除标准以下患者不纳入选择范围：滥用药物或者酒精患者；行为不能自主或者智力存在

5、缺陷患者；伴发严重性糖尿病、血液疾病、肺病、肝病和心脏病等疾病患者；哺乳期或者妊娠期妇女；近2周之内采用其相关他药物的患者。1.4治疗方法对患者进行复方枳苏汤治疗，主要药物成分包括：3克甘草、15克茯苓、30克海鳏悄、10克虎杖、10克厚朴、10克陈皮、10克半夏、10克香附、10克枳壳和10克紫苏梗。若患者严重阴虚，则添加石斛、枸杞子、百合和麦门冬；若患者严重气虚，则添加白术、山药、黄茂、党参；若患者有严重痰湿症状，则添加竹茹、芦根、生石膏、梔子以及牡丹皮；若患者有明显泛酸，则添加吴茱萸和黄连。每天服用1齐I」，加水煎药

6、取其汤汁300毫升，分别于早晚餐前服用，持续治疗1个月，治疗期间避免食用辛辣、油腻等刺激性食物[1]。1.5观察指标根据患者反食、暧气、胸骨后痛、泛酸和烧心等症状的严重程度划分为四个等级，分别为重（3分）、中（2分）、轻（1分）、无（0分）⑵。1.6疗效评价标准痊愈：患者体征和临床症状基本消失或者完全消失，证候积分减少不少于95%；显效：患者体征和临床症状改善效果显著,证候积分减少不少于70%；有效：患者体征和临床症状有好转迹象，证候积分减少不少于30%；无效：患者体征和临床症状没有变化，证候积分减少少于30%[3]o1.

7、7统计学方法本次研究进行数据统计和分析的方法为SPSS11.0,采用x2检验计数资料，采用t检验计量资料，若卩〈0.05,则说明差异具有统计学意义。2结果全部30例患者中，7例患者痊愈，占23.33%,17例患者治疗显效，56.67%,5例患者治疗有效，占16.67%,1例患者治疗无效，占3.33%,治疗总有效率为96.67%,治疗前后效果差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗前后患者主要症状积分变化与治疗前相比存在差异，且差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后全部患者主要症状积分变化对比，见表1。胃食管反流病属于

8、消化动力障碍性疾病，由多种因索引起，其主要发病机制为患者的抗反流防御机制能力受限，食管黏膜受到反流物的攻击。复方枳苏汤搭配各类重要成分能够发挥益胃生津、益气健脾、活血止痛、化痰祛湿、降逆止酸、清肝泻火的功效，有效改善患者的反食、暧气、胸骨后疼痛以及烧心、泛酸等各类症状。本次研究结果显示，全部30例患者2