肌肉注射法考核评分标准.doc

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1、肌肉注射法考核评分标准科室姓名得分项目内容分值评分要求扣分评估和观察要点20分1、核对医嘱2、评估患者（1）、评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏史、不良反应史。（2）、评估患者的自理能力、合作程度和对输液的心理反应。（3）、观察患者注射部位皮肤和肌肉组织情况。（4）、观察药物疗效及用药后的不良反应。3、环境评估与准备：清洁、、安静、光线充足。4、操作者自身评估：对患者病情是否熟悉、对所用的药物的基本作用是否熟悉。2443322未评估不给分，评估不完全酌情扣分准备10分准备（1）用物准备（2）患者准备（缓解紧张情绪，了解肌肉注射的目的和意义）（3）环境准备（

2、4）操作者自身准备（5）配药1）铺无菌盘2）核对医嘱、检查药物质量和注射器质量3）消毒安瓿、划痕、去屑，用纱布包住折断4）取注射器，抽吸药液，排气，查对，放入无菌盘内221141、用物、操作者准备不符合要求者酌情扣分2、患者准备、环境准备可和评估一起进行，未准备不给分，准备不符合要求酌情扣分3、配药（1）查对不合格酌情扣3-5分（2）消毒不合格酌情扣1-2分（3）污染一次酌情扣3-5分（4）剂量不准确酌情扣2-4分操作要点50分1、用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释，交代注意事项2、取舒适体位和姿势3、用十字法或连线法进行注射部位定位，常规消毒皮肤4、再次查

3、对无误后，备干棉签、取注射器、排气后，将针头垂直刺入肌内，一般刺入针梗的2/3，回抽活塞无回血缓慢推注药液，询问患者反应。推药完毕，快速拔出针头，棉签按压局部，注射器丢人回收桶，针头丢人锐器桶，分类处理垃圾。5、协助患者穿好裤子，整理床单位，再次查对，用物按规定处理，洗手，记录6、根据情况进行健康宣教54520881、查对不合格酌情扣2-3分2、姿势不正确酌情扣2-3分3、定位方法不正确酌情扣2-3分4、消毒不合格酌情扣2-3分5、进针角度不对酌情扣3-5分6、有回血未更换注射部位推药酌情扣5-7分7、拔针后针眼出血扣3分8、注射后未再次查对扣3分指导要点5分

4、1、告知患者注射时配合事项，如侧卧位时上腿伸直、下腿稍弯曲，俯卧位时足尖相对、足跟分开。2、告知患者药物作用和注意事项。32未指导不得分，指导部到位酌情扣分注意事项10分1、遵医嘱及药品说明书使用药品。2、观察注射后疗效和不良反应。3、切勿将针头全部刺入，以防针梗从根部折断。4、2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，最好选择臀中肌和臀小肌注射。5、出现局部硬结，可采用热敷、理疗等方法。6、长期注射者，有计划地更换注射部位，并选择细长针头。121222根据情况酌情予以扣分评价5分1、１、患者对操作满意，无不良反应2、护士坚持三查八对，操作熟练，能按无痛注射法进行操作

5、，无菌观念强231、护患沟通不良或宣教不到位酌情扣3-5分2、操作过程中污染1次扣3分3、查对不仔细酌情扣3-5分