消化内科2016年品管圈幻灯(最新).ppt

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1、提高护士对患者病情掌握的知晓率消化内科品管圈成果汇报成立品管圈小组制定圈成员职责设定圈名及圈徽1234主题选定拟定活动计划书对策实施与讨论5效果确认圈长：李源化辅导员：韩庆华冯万存范玲乔世君马蕊王淑娟李海静姬莲芸圈员成立日期：2015年07月01日成立品管圈小组制定圈成员职责设定圈名及圈徽1圈员简介我们的圈名及圈徽候选圈名及圈徽投票数排名结果1翱翔圈12向日葵圈13温馨圈04晨曦圈315给力圈226和谐圈17快乐天使圈0圈徽的组成1.白色护士帽：象征着天使般的护士带给病人关怀与呵护。2.飞翔的翅膀：寓意着不断提升的护理品质。3.红色的爱心：代表了每一位护士的爱心

2、、细心、耐心、责任心。4.白色的“文”：代表了病人；寓意我们护理以病人为中心，尽可能的体现人文关怀。5.底色为蓝色：蓝色是永恒的象征，蓝色代表宽容，代表爱。晨曦圈晨曦：黎明的微光，早晨的光芒 ，给在黑暗中挣扎的人们带来无限希望。寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾病的预后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。晨曦圈口号：朝阳唤醒年轻，年轻爆发活力。活力创造梦想，梦想铸造成功。情景表演主题选定方法：本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用5、3、1打分标准选定主题。2主题选定提高

3、责任护士病情掌握的知晓率主题选择王淑娟姬莲芸甘顺菊降低护士体温表丢失率降低患者肠息肉术后并发症发生率评分表评价项目主题重要性迫切性圈能力时效性总分顺位选定提案人提高责任护士病情掌握的知晓率454539451741王淑娟降低护士体温表丢失率414133291442姬莲芸降低患者肠息肉术后并发症发生率333333291283甘顺菊提高护士对患者病情的知晓率选题理由对患者而言对护士而言对病区而言提高综合素质，减轻工作压力，提升自我成就感。增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。对医院而言提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。为患者提供全面

4、、全程、优质的护理服务，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。3拟定活动计划书日期8月9月10月11月负责人一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周1选定主题全体圈员2拟定活动计划李源化3现状调查李源化4目标值设定冯万存5解析范玲姬莲芸6对策拟定李源化7对策实施全体圈员8效果确认李源化9标准化王淑娟10资料整理马蕊李海静ＰDCA活动计划表（甘特图）衡量指标护士对患者病情掌握知晓率=×100%护士对患者病情掌握知晓能力考核90分以上的人次考核的护士总人次病情掌握知晓流程图了解病情主要护理问题护理记录汇报病历护理措施护理并发症专科护理基础护理健康教育总结红色球

5、体代表此次活动重点护士值班室十知道汇报病情1晨会提问2122015年8月16日---2015年9月16日对14名护士分别进行两次床边综合能力考核，共考核了28次，其中16人次成绩在90分以上，合格率57%。具体问题如下：病情掌握知晓率考核检查结果表存在问题次数所占比例%累计百分比检查了解不全2541.66%41.66%沟通不到位2338.34％80％未根据患者实际情况实施及时有效的评估616.67％86.67％未关注患者的异常情况38.33％95％护理措施不全面23.33%98.33％专科护理不到位11.67%100％合计60100％改善前柏拉图目标值制定目标值

6、是怎样计算的呢病情掌握知晓率目标值设定现况值57%目标值77%改善幅度20%目标值=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈能力=57%+（1-57%）×70%×65.2%=77%人员方法其他材料设备为什么护士对患者病情了解不全面工作状态不佳工作忙未及时关注检查结果监管力度不够未了解患者主诉检查仪器故障化验标本不合格未及时与医生沟通沟通不到位知识不全面未及时了解检查结果流程不完善评判性思维能力参差不齐患者未按预约时间及时检查化验结果返回不及时知识不全面医师未及时将检查结果放入病例4对策实施与讨论对策实施与讨论对策（一）对策名称加强护士专科理论知识与沟通技巧培训主要原

7、因年轻护士较多改善前：培训内容与临床结合不够对策内容：1.认真落实年轻护士的培训。2.培训内容以病案分析为重点。3.加强床边考核。4.教学方式灵活多样。5.要求责任护士与患者沟通时多注重语气、语速、沟通环境、患者的个性特征，沟通后及时自我评价，以提高沟通效果。对策实施：负责人：王淑娟实施时间：2015.9.8-10.8实施地点：消化内科对策处理：1.经效果确认为有效对策2.将专科理论列入常规培训内容对策效果确认：改善后92%比改善前75%提高了17%PDAC对策实施与讨论对策（二）对策名称认真落实护患沟通制度主要原因护士未按工作流程有效安排护理工作改善前：护患沟

8、通制度落实不到位对策内容