早期集束化护理对小儿脓毒症患者肠功能的预防效果观察.doc

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1、早期集束化护理对小儿脓毒症患者肠功能的预防效果观察［摘耍］目的探讨早期集束化护理対小儿脓毒症患者肠功能的预防效果。方法将80例小儿脓毒症患者按照护理方式随机分为对照组5=40）与观察组5二40）,分别采用常规护理与早期集束化护理干预。比较两组患儿护理干预前后急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEII评分）、肠功能障碍评分、D-乳酸水平变化情况。结果①两组护理后APACHEII评分均显著小于护理前（P0.05）,但观察组护理后肠功能障碍评分显著小于护理前及对照组护理后（P〈0・05）；②两组护理后血浆D-乳酸水平均显著小于护理前（P〈0.05）,且观察组护理后血浆D-乳酸水平显著小

2、于对照组（卩〈0.05）。结论早期集束化护理对小儿脓毒症患者肠功能的预防效果显著，应在临床上进行推广应用。［关键词］小儿脓毒症；集朿化护理；预防效果；肠功能［中图分类号］R472.2［文献标识码］B［文章编号］1673-9701（2015）12-0144-03PreventionofearlyclusternursingofpediatricobservationbowelfunctioninpatientswithsepsisZHANGXuemeiDepartmentofPediatrics,MaternalandChildIlealthHospitalofZiboCityinShan

3、dong卩rovinee,Zibo255029,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectofearlyclusterofpreventivecareforchildrenwithbowelfunctioninpatientswithsepsis.MethodsAtotalof80casesofpediatriccareinaccordancewiththemannerinpatientswithsepsiswererandomlydividedintocontrolgroup(n=40)withtheobservationgroup(n

4、=40),respectively,usingconventionalclusternursingcareandear1yintervention.Twogroupsofchi1drenbeforeandafternursinginterventioninacutephysiologyandchronichealthevaluation(APACHEIIscore),intestinaldysfunctionscore,D-lactate1evelchanges.Results(1)aftertwotreatmentsAPACHEIIscoresweresignificantlylowe

5、rthanbeforetreatment(P0.05),buttheobservationgroupcareandboweldysfunctionscoresweresignificantlylowerthanpre~treatmentandpost-treatmentcontrolgroup(P<0.05)；(2)thetwogroupsaftertreatmentplasmaD-lactatelevelsweresignificantlylowerthancarebefore(P<0.05),andtheobservationgroup'sD-plasmalactatelevelsw

6、eresignificantlylowerthanthecontrolgroupaftertreatment(卩〈0.05).ConclusionEarlyclusternursingpreventiveeffectonbowelfunctioninpatientswithsepsisinchildrensignificantlyandshouldbepromotedinclinicalapplications.[Keywords]Pediatricsepsis；Clusternursing；Preventiveeffect；Bowe1function脓毒症是一种由感染因素而造成的全身炎

7、性反应综合征（STRS）。全世界每年该病的临床发病率约为180万，严重脓毒症病死率高达30%左右［1］。临床研究证实，脓毒症时发生肠功能障碍造成肠道菌群失调与细菌移位，是造成多脏器功能衰竭(MODS)的始动因素，肠道作为体内最大的一种免疫器官、储菌库以及内毒素库，参与了MODS的病理生理学过程［2,3］。由此可以得知，对脓毒症患者肠功能障碍进行早期干预具有十分重要的临床价值与现实意义，是预防MODS发生、发展的关键环节。本研究选取8