对icu谵妄患者采用集束化护理的预防效果分析

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1、对ICU谵妄患者采用集束化护理的预防效果分析刘艳【1】李慧【2】新津县人民医院ICU四川成都611430【摘要】目的：分析对ICU谵妄患者采用集朿化护理的预防效果。方法：选取我院ICU谵妄患者50例，接受治疗的时间为2013年3月至2015年5月期间，随机分为两组(观察组和对照组)，每组各有25例患者，对照组采用常规护理,观察组采用集朿化护理，比较两组患者护理后的ICU住院时间、谵妄持续时间和谵妄发牛.率。结果：观察组ICU谵妄患者护理后的ICU住院时间和谵妄持续时间明显优于对照组ICU谵妄患者，观察组ICU谵妄患者护理后的谵妄发

2、生率明显低于对照组ICU谵妄患者(P<0.05)。结论：给予ICU谵妄患者采用集朿化护理,不仅能够有效降低谵妄发生率，还能减少ICU住院时间和谵妄持续时间。【关键词】集束化护理；ICU谵妄患者；常规护理【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-04-313-01谵妄是临床上较为严重且多发的疾病［1］，为此，我院选取了50例ICU谵妄患者实施不同的护理，以此观察ICU谵妄患者护理后的效果，以供临床参考,具体内容见下文。1资料和方法1.1基线资料选取我院ICU谵妄患者50例，接受治疗的时间为201

3、3年3月至2015年5月期间，随机分为观察组和对照组，观察组患者25例，对照组患者25例。观察组ICU谵妄患者，男女比例为10:15,年龄30〜60岁之间，平均年龄为(40.35±2.45)岁。对照组ICU谵妄患者，男女比例为15:10,年龄32〜60岁之间，平均年龄为(42.21±1.34)岁。观察组ICU谵妄患者和对照组ICU谵妄患者年龄、性别等，无明显差异(p>0.05)，能够进行对比。1.2方法对照组护理方法：对照组ICU谵妄患者采用常规护理。观察组护理方法：观察组ICU谵妄患者采用集束化

4、护理。(1)基础护理：患者入院吋，应与患者建立友好的护患关系，耐心向患者讲解病情的相关知识，应面带微笑与患者进行沟通，并给予患者舒适的病房。(2)病情护理：护理人员应评估患者应激源，寻找患者应激源的来源，给予患者进行地点、人物和时间的定向，指导患者进行认知功能训练，从而提高患者定向力，加强患者对环境的感知。(3)日常护理：ICU为特殊护理环境，由于患者家属不在身边，导致患者易出现谵妄情况，护理人员应尽量避免夜间护理，从而保证患者充足睡眠吋间，护理人员在进行护理吋，应避免暴露患者身体，充分尊重患者的隐私，让患者感受到尊重，从而放下心

5、理防备。(4)心理护理：由于ICU谵妄患者会存在较多的负面情绪，护理人员应主动与患者沟通，了解患者的心理状态，鼓励患者表达自身的感受，及吋缓解其心理压力，可通过培养患者多种兴趣爱好，舒缓患者的紧张、焦虑等不良情绪，确保患者的心理健康。1.3观察指标比较两组ICU谵妄患者护理后的ICU住院吋间和谵妄持续吋间。比较两组ICU谵妄患者护理后的谵妄发生率。1.4统计学处理本文采用SPSS19.0软件，两组ICU谵妄患者护理后的ICU住院吋间、谵妄持续吋间和谵妄发生率进行统计处理，ICU住院吋间和谵妄持续吋间采用t检验，谵妄发生率采用X2检

6、验，以P<0.05代表两组ICU谵妄患者护理后的ICU住院吋间、谵妄持续吋间和谵妄发生率对比存在差异，统计学具有意义。2结果2.1对比ICU住院吋间和谵妄持续吋间经过护理后，观察组ICU谵妄患者在ICU住院吋间和谵妄持续吋间的比较中明显优于对照组ICU谵妄患者(P<0.05),如表1所示。表1:对比2组患者护理后ICU住院吋间和谵妄持续吋间注：护理后观察组和对照组相比较p<0.05。3讨论据相关研究显示，谵妄又可以称为急性脑综合征，常见临床症状为意识障碍等，意识障碍为明显的昼夜节律变化，临床表现为患者白天交谈吋可对答如流，晚上却出

7、现意识混浊，定向障碍为时间、人物、地点的定向障碍［2】。本研宄中，我院对ICU谵妄患者分别采用不同的护理，集束化护理取得较为可观的效果。集束化护理［3】为采用全方面的护理措施，护理重症病房患者，是由美国健康研宄所提出的，其护理宗旨为帮助患者提供优质的医疗护理服务［4】。集束化护理是为重症加护病房患者创造最佳的护理指南，针对ICU患者实施护理干预措施,集束化护理措施包括基础护理、病情护理、日常护理和心理护理等措施，能冇效降低ICU谵妄患者护理后的谵妄发生率［5］。我院研宄结果，观察组和对照组经过不同的护理后，观察组ICU谵妄患者在I

8、CU住院时间和谵妄持续时间的比较中明显优于对照组ICU谵妄患者，并且观察组ICU谵妄患者在谵妄发生率的比较中明显低于对照组ICU谵妄患者。由此可见观察组ICU谵妄患者采用的集束化护理效果更为显著。综上所述，ICU谵妄患者采用集束化护理，不仅能够冇效