常用体检正常值.doc

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1、常用体检正常值常用体检正常值一、一般检查1、体温(T)(1)测量方法及正常值口测法:舌下,5分钟36.3-37.2肛测法:肛门5分钟36.5-37.7腋测法:腋窝5分钟36-37(2)发热与体温过低低热:37.4~38℃中度发热:38.1~39℃高热:39.1~41℃超高热:41℃以上2、呼吸(R)正常值正常成人平静呼吸时呼吸频率:16~20次/分新生儿:40-44次/分1-3岁:25-30次/分5岁:25次/分6岁:18-20次/分3、脉搏(P)检查脉搏时,必须选择较为浅表的动脉,一般均用桡动脉,在某些

2、情况下,不能检查桡动脉时,则可查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。需注意脉搏的速率、节律、紧张度、强弱或大小等情况。脉率和节率正常值脉率成人安静状态下:60-100次/分新生儿:120-160次/分6--12个月:120-130次/分2-3岁:90-110次/分4-5岁:80-100次/分14岁:70--80次/分4、动脉血压(BP)(1)正常值正常成人收缩压18.6kPa(千帕)[140mmHg(毫米汞柱)]舒张压12.0kPa(90mmHg)脉压差为4.0~5.3kPa(30~40mmHg)

3、异常值:高血压:收缩压21.3kPa(160mmHg)或/和舒张压12.6kPa(95mmHg)临界性高血压:血压值在上述正常值与高血压之间低血压:<12.0/8.0kPa(90/60mmHg)(2)测量血压须知血压测量目前临床上仍多采用汞柱式血压计。应安静休息片刻,以消除劳累和紧张因素。被检者手臂应放在与右心房同一水平(坐位时平第四肋软骨,仰卧时平腋中线),并外展45。将橡皮气袖(宽度12-14cm)展平,气袖中部对着肱动脉,缚于上臂,气袖下缘要距肘窝2-3cm,不可过松或过紧,将听诊器胸件放在肘

4、部肱动脉上,然后向气袖打气,待肱动脉搏动消失,再将汞柱升高后缓慢放出气袖中的空气使汞柱缓慢下降(以2mm/s为宜),以便正确读出结果,听到的第一个声音所示的压力值是收缩压;当该音性质突然变为低沉,然后则很快消失,取动脉音消失时的压力值为舒张压。收缩压与舒张压之差称为脉压,测量血压时,一般以右上肢为准,连测2-3次,取其最低值。(3)mmHg(毫米汞柱)与kPa(千帕)间的换算公式mmHg---kPa换算方法:换算公式:mmHg值×4÷30=kPa值。kPa---mmHg换算方法:kPa值×30÷4=mmH

5、g值5、身长与体重身长与体重的协调性男性:体重(KG)=身长(CM)-100女性:平均比男性约减2.5公斤体重。二、儿童体检1、年龄分期胎儿期:从受孕到分娩,约9个月新生儿期:出生后第一个月婴儿期:出生后第2个月至1岁幼儿期:1-3岁学龄前期(儿童期):4-7岁学龄期:7-12岁(小学),12-18岁(中学)2、小儿体重计算公式:1-6个月体重(公斤)=初生体重+(0.6×月龄)6-12个月体重(公斤)=初生体重+(0.5×月龄)2-10岁体重(公斤)=年龄×2+73、小儿身长计算公式初生:50CM出生至

6、1岁:长25CM1岁以上:身长=5×年龄+75CM4、小儿卤门闭合时间初生:1.5×2CM前卤门:1.5岁后卤门:3-4个月5、小儿牙齿萌出时间刚生下来的孩子没有牙齿。婴儿出生6个月左右开始出牙。儿童出牙时常可发生精神不安、食欲减退、牙龈发痒和唾液增多等现象。这时,要特别注意儿童的口腔清洁,避免因感染造成的口腔病症。一般牙齿是成对的萌出,并有一定的次序和时间,下牙萌出的时间比同名上牙早。儿童到两岁半左右20个乳牙全部出齐。随着年龄的增长,乳牙完成了任务。在正常情况下,便按时脱落。同时,恒牙就循着乳牙的位置

7、萌出。6-13岁左右将20个乳牙全部换完。另外再在最后一个乳牙的后面,新长了个恒磨牙,全口共32个恒牙。恒牙如果没有病理变化或意外的损伤,是永久生存不致脱落的。6、小儿呼吸、心率和血压(1)呼吸正常值新生儿:40-44次/分1*3岁:25-30次/分5岁:25次/分6岁:18-20次/分(2)心率正常值新生儿:120-160次/分6-12个月:120-130次/分2-3岁:90-110次/分4-5岁:80-100次/分14岁:70--80次/分(3)血压正常值10岁以上儿童计算公式收缩压(mmHg)=80

8、+(年龄×2)(kPa)=(80+年龄×2)×0.13322舒张压=收缩压×2/3~3/5三、其他检查1、各关节运动正常范围度(1)肩关节中立位:上臂自然下垂靠紧胸壁,屈肘90度。矢状轴运动范围:内收45度外展,上举180度。冠状轴运动范围:前屈90度,后伸35度。垂直轴运动范围:中立位内旋45度;外旋45度。外展90度;内旋90度;外旋90度。功能位置:肩关节外展45度~75度(55度);肩关节前屈30度;肘关节屈曲90度;

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