分级护理标准.doc

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1、神经内二科分级护理标准特级护理一、分级依据1、病情危重随时需要抢救的患者。2、需要严密监测生命体征的患者：如脑干出血、出血量较大的患者。二、护理服务标准1、严密观察患者病情变化，监测生命体征准确记录出入量。2、根据医嘱正确执行各项治疗及用药，配合医生实施各项抢救措施。3、做好专科护理，如：各种管路、压疮及各种并发症的预防。4、根据患者具体情况采取相应的安全保护措施。5、实施基础护理，如：口腔护理、皮肤护理、协助翻身等。6、提供护理相关的健康指导。7、定时通风，保持病室环境整洁。一级护理一、分级依据病情趋于稳定的重症患者及绝对卧床的患者。如：脑梗塞、脑出血（少量）、脑血管畸形等。二、护理服务标准

2、1、每小时巡视，观察病情变化。2、根据患者病情，定时监测生命体征。3、根据医嘱正确执行各项治疗及用药。4、提供专科护理预防并发症。5、根据患者病情和自理能力实施基础护理。6、给予护理相关的健康指导和功能锻炼。二级护理一、分级依据病情稳定、但仍需卧床的患者，生活部分自理、行动不便的患者二、护理服务标准1、每2小时巡视，观察病情变化。2、根据病情，测量生命体征，。3、根据医嘱正确执行各项治疗4、根据患者病情需要，提供专科护理5、指导患者采取措施注意安全，如跌倒、摔伤等。6、生活不能自理的患者，指导怎么完成生活护理，如穿衣、吃饭等7、提供相应的健康指导和功能锻炼。三级护理一、分级依据生活完全自理且病

3、情稳定的患者，处于康复期的患者，即将出院的患者。二、护理服务标准1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化。2、每日测量生命体征。3、根据医嘱正确执行各项治疗。4、为患者提供适宜的康复指导，健康指导和心理指导。5、整理床单位，保持病室整洁。精品文档