住院患者转科流程.doc

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1、患者转科流程(转出)1.病房主管医生根据患者病情变化确定转出患者,主班护士见到转出医嘱后,通知责任护士。2.责任护士电话与接收科室联系安排新床位。3.责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品。4.责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理。5.医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项目无误后点出电子病历到接收科室。6.转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者需由医生和护士同时护送。7.填写专科记录交接单,交接本连同病历及所有药物等交与接收科室主管护士。8.转至新病室后,由医

2、生交代病情,护士交代患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。病房主管医生开转出医嘱↓主班护士见到转出医嘱后,通知责任护士并办理相应手续,将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理↓停止本科室一切治疗护理项目,结清费用↓责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品↓转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征、危重患者需由医生和护士同时护送↓转至新病室后,由医生交代病情,护士交代患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等患者转入流程1.转入病室接到转入通知后,由主管护士通知责任护士根据患者情况准备患者床单位。2.患者转

3、入后,主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治疗及用药情况。3.通知本病室主管医生。4.责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位。观察病情、生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班。5.从手术室直接返回的患者,责任护士应与手术护士交接输液及皮肤情况,了解手术名称、麻醉方式及术中出现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流并认真书写于护理记录单上。6.协助患者整理用物。7.向患者介绍新病房相关规定、环境,减轻患者紧张情绪,以更好的配合治疗和护理。转入病室接到

4、转入通知书后,由主班护士通知责任护士准备患者床单位↓主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治疗及用药情况↓通知本病室主管医生协助患者整理用物,向患者介绍新病房相关规定、环境观察病情、生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班从手术室直接返回的患者,责任护士交接输液及皮肤情况并了解手术名称、麻醉方式及术中出现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流情况,并认真书写于护理记录单上。责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位↓

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