住院患者转科交接记录单教学内容.doc

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1、住院患者转科交接记录单患者姓名床号住院号转出科转出时间转入科意识状态：□清晰□嗜睡□模糊□昏睡□昏迷生命体征：T℃P次／分R次／分BPmmHg全身皮肤：□完好清洁□压红□压伤□破溃如有异常，请具体描述：（）护理记录单：□完整□不完整：静脉输液情况：□无□有：目前输入液体（名称及余量）：输液局部情况：留置针：□有□无□无渗漏□微渗漏□完全渗漏如有渗漏，请描述渗漏的范围，局部皮肤的颜色，有无破损及水泡等胃管：□无□有：插管日期年月日□通畅□不通畅胃管cm尿管：□无□有：插管日期年月日□通畅□不通畅尿管ml其他管道：□无□有：名称插管日

2、期年月日□通畅□不通畅引流液ml伤口情况：□敷料清洁干燥□有渗血□渗液：□少量□中量□大量备注：转出科室交接班责任人：转入科室交接班责任人：年月日时间：患者转科流程转出科室执行医嘱转出科室送患者通知转入科室准备床单元，根据需要准备用物与转出科室护士交接：交病人、生命体征、过敏史、引流、用药、皮肤等情况查对当日治疗、带入的药品：评估症状、体征、测T、P、R、BP；核对转科护理记录与病情是否相符通知主管医生医生开转科医嘱建立患者标识介绍主管医生、护士介绍病区环境执行转科医嘱完成接科护理书写，按分级护理、专科护理对患者进行观察及护理教案

3、2013～2014学年第一学期课程名称可编程PLC原理与应用开课系（部）工信系所在系（部）工信系教研室电计教研室任课教师苏波职称讲师授课对象电信1231班二○一三年九月