国立高雄科技大学（第一校区）职前身分声明书（编外人员）.doc

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1、8密件國立高雄科技大學(第一校區)職前身分聲明書(編外人員)一、本人是否曾任軍公教退休(伍)人員或曾任公立機關學校、國營事業人員支領專案精簡加發慰助金人員□否□是(續答下列選項)1.本人是否支領月退休給與（含優惠存款）□是：【原服務機關學校】□否2.本人目前仍支領軍、教退休（伍）月退休給與(含優惠存款)，擇一勾選：□同意再任期間停止支領軍、教退休（伍）月退休給與(含優惠存款)。□同意支領每月工作報酬未達委任第一職等本俸最高俸額及專業加給合計數額。3.本人是否曾支領專案精簡加發慰助金□是□否二、本人是否具身心障礙身分。□是(障礙等級：　　　，請檢附證明)□否三、本人是否具原住民身分。□是(族別：

2、　　　)□否四、本人是否具有在學學生身分。□是□否(接下頁)五、本人是否具有其他專、兼任工作或職務身分。□是(單位名稱：　　　　　　職稱：　　　　　　)□否=若有違反或不實情事，本人　　　　，願負法律及契約責任。聲明人：　　　　　　(簽章)身分證字號：地址：中華民國年月日說明：一、依「支領退休俸軍士官就任公職停發退休俸辦法」第3條第1項規定略以，支領退休俸軍官、士官就任公職時，應向其任職之機關、學校申報其為支領退休俸之軍官或士官。同辦法第4條規定，未依前條規定辦理者，除應由任職機關負責於期限內追（扣）回溢領俸金外，當事人依規定從嚴懲處。二、依學校教職員退休條例第13條、同條例施行細則第38條及

3、第45條規定略以，退休公立學校教職員如再任由公庫支給薪俸、待遇或公費之按月支給固定性工作報酬之有給職務，且所支待遇達公務人員委任第一職等本俸最高俸額及專業加給合計數額者，應停發其月退休金及暫停優惠儲存，俟其再任原因消滅時恢復。三、依公務人員退休法第23條及第32條規定略以，退休公務人員如再任由政府編列預算支給俸(薪)給、待遇或公費之專任公職者，應停發其領受月退休金及優惠存款之權利，俟其再任原因消滅時恢復。退休業務承辦人：編外業務承辦人：身障員額管控承辦人：