医院财务管理存在的问题及对策.pdf

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1、建设经济壤向目蓑哺2012年6月医院财务管理存在的问题及对策卢燕琼(曲靖市妇幼医院)摘要：医院管理的一项重要内容，医院财务管理贯穿了医院经济业务的全过程。随着新的医疗卫生体制改革的不断深入，医院财务管理出现了不少问题，严重影响了医院的经济效益。本文针对医院的财务管理存在的问题进行深入分析，并提出了解决相关问题的对策。关键词：新医改；医院财务管理；对策医院的筹资、投资和经营活动的顺利进行离不开良好的财务管理。医院财务管理工作是医院经营管理的重中之重，是医院改革的晴雨表与关键环节。随着新医改政策的发布和医疗卫生体制改革的进一步深入，医院的财务管理

2、必须适应新医改政策，才能保证新的医药卫生体制改革的顺利实施和医院经济效益的健康发展。可见，医院财务管理存在于医院活动的各个方面，影响着医院的生存与发展。加强医院的财务管理，规范医院财务行为，对新医改财务管理的探讨有着非常重要的作用。l医院财务管理的基本理论1．1医院财务管理的概念医院财务管理是指理财人员在特定环境下，依据各种信息，对医院有关资金的筹集、分配、使用等财务活动所进行的计划、组织、控制协调考核等工作的总称，以此能够让医院经济核算顺利进行，对医院生产经营过程中发生的资金占用，生产消耗和生产成果进行经常、系统地纪录计算、控制与分析，以保

3、证较少的资金占用和消耗，以取得较好的经济效益。‘1．2医院财务管理的意义目前，医院财务管理已经成为医院管理的中心环节，因此加强医院的财务管理意义深远而重大。(1)促进资金的良性循环，提高医院经济效益。医院的财务管理是对医院资金运动进行计划、组织、协调、控制、指挥和考核，来规范各方的行为，进而运用新的财务管理理念，降低经营成本，使资金的运营更加安全与合理，实现医院价值的最大化，提高医院的核心竞争力，确保医院良性健康向前发展。(2)为医院科学决策提供了保证，提高医院的管理水平。规范的财务管理有利于形成科学的管理模式，科学合理的管理模式可以调动医院

4、广大职工的积极性，并主动参与到医院的经营和决策管理中，进而规范管理秩序。因此，只有做好各项管理工作，才能确保财务管理在医院管理中的核心地位。(3)避免内部控制制度的失控，提高财务的监督力度。良好的医院财务管理有助于医院战略管理的实施，使医院决策层对单位各层次、各环节、各方面的生产经营活动进行全面系统的组织协调和动态把握监控。因此，良好的内部控制制度对于医院的蓬勃发展具有极其重要的意义。2医院财务管理存在的问题2．1财务管理的观念陈旧。影响医院经济效益在新的医改条件下，医院经营虽见成效，但医院的财务管理观念并未改善。由于缺乏对必要的管理规章的学

5、习和系统的财务教育，多数人对财会业务了解甚少，认为财务工作就是记账、算账。医院管理者经营意识不强，管理观念滞后，方法落伍，知识陈旧，缺乏创新精神与能力。在经营中，医院普遍存在着对财务重预算轻管理的问题，单纯的套用计划经济下的管理模式，增加经营风险与资金成本。长此下去，这种陈旧的财务管理观念不能让全体人员自觉主动的参与到医院决策和管理过程中，导致医院人员、资金运行的恶性循环，严重影响医院的经济效益。2．2财务人员的素质不高，导致经营管理混乱随着医疗改革的不断深入，医院经营活动量增多，财务人员的招聘要求并非全是财务类专业出身，对于业务中出现的财务

6、问题的深层次的分析却不了解。①相关的财务人员素质不高，缺乏对财务理论知识、财经政策的学习及熟练的业务操作技能，很难适应新医改下经济形势的发展需求。②相关财务人员的职业道德不高，责任心不强，认为只要做好核算工作，医院的经营决策和管理于己无关，对于不符合财经纪律的行为未·242·进行制止，从而导致医院的经营管理的混乱。2．3内部控制制度不健全。造成财务监督失控目前医疗卫生单位没有建立完整的内部控制体系，内部控制制度的设计未覆盖所有的部门与人员，致使各部门之间的岗位与权责不分明，与其他部门的工作衔接不明确。同时，由于医院会计操作混乱、核算不实等造成

7、会计信息失真，管理制度缺位造成各部门之间缺乏相互约束与牵制。医院负责人的内部控制意识淡薄造成制度的执行不力。上述种种现象和问题在医院中都普遍存在。如不少医院原始凭证的取得或填制本身就不合法，以此为依据进行会计分析毫无意义，还有一些医院隐瞒财务收入，赊销资金，脱离财务监管，“小金库”设置，账外账等，致使财务内部违法违纪，维上、维权、维利的现象发生，导致内部控制制度流于形式，形同虚设，监督职能不能充分发挥，造成财务监督失控。3医院财务管理存在问题的解决对策3．1更新财务管理观念，提高医院经济效益随着医疗改革制度的不断发展，财务管理已经渗透到医院管

8、理的各个关键环节。医院应从重财务预算，轻管理转变为以核算为基础，重管理的观念。从大局上把握医院经营，提升医院财务管理层次，使财务管理理念深入到各个阶层的工作中去，在