索拉非尼治疗晚期肝细胞性肝癌耐受性研究.doc

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1、-1535-生堡塞坠处箍盘査垫!Q生!Q旦筮22養筮！Q塑垦堑！J曼望！坚望：Q!鲤蛙!垫！Q：!尘：！！：丛！：！Q索拉非尼治疗晚期肝细胞性肝癌的耐受性研究王俐稔饯建民汪阴睿王乾伟马志宇【簸】目的探讨索拉非尼在临床治疗晚期原发性肝癌中的耐受性、安全性及相关疗效。方法对2008年11月至2009年11月间于我院诊断晚期原发性肝癌接受索拉非尼治疗的想者的相关临床数据进行分析，应用t检验及，检验。结果本研究】6例患者，平均生存时间】2.37个月。治疗前chi1d评分A级者11例、B级3例、C级2例；治疗3个月后•治疔前A级患

2、者中4例进展至B级，B级中2例进展至c级。治疗询MELD平均值为5・31•治疗后1个月为5・38(P>0・05).治疗后3个月为G.67(P>O.05)o治疗前Chi1dA级的患者平均总生存期为I4・00个月，B/C级患者为8.80个月(P>0・05)。根据BCLC分期，B级患者的平均生存时间为13・70个月.C/D级患者的平均生存时间为10・I7个月。结论索拉非尼治疗可延长晚期肝细胞性肝癌的总生存期，并且在不同肝功能状态的患者中均耐受性良好。【关键词】索拉非尼；癌，肝细胞Tolcrsnooofsorafenibinth

3、etreatmentofadvancedhepatoccllularcarcinomd形IJ7、『GLi.reB.QIANJian~min・1YANGFJng—1内IjlGQiIn—W(i・MAZhen*yu.DepirtmenOGcneraISurgery・11uushantfIIosr>itai,FudanUniversit,Shanghai2DD倒()•China[AbStTlCt)objective、<781Dtteill>tolerance.ancurativeeffectofsorafenibinthetrc

4、dlwcntoTsdvinccdbcp^toc^leflrcinoiriH{HCC).XfctTheditt*3f1«u»«oIuIarhods6•flientswhoh8dbeendiagnose««nnresectableHCCfromNovemtoNovember20w0r0ratro«p1?・37months・W丨丨“口[i仃"吐(。&仆$totSenChiId—Pushscore,therewere1an<12pat

5、ientsIngradcsA.B•CrespectivcIybeforethcthcrup1・3y.Onomonthlater.oneputlentofgrade/waStransforinedtoB<,ando»•»oofgradeIStoC.Thi*comonthsIater•4patientsofgradeA.wa$IransformecitoB.and2ofgradeTStoC・Theaveragemode1forend—$tageIivcrdis—PAtSe(MELD)scorebeforethetherap

6、ywas5.31,andthatwas5・38(PA0・05〉onemonthlaterandG.G7(PA0・05)threemonthslater.TheuvcrmbcsurvivaltimeofChildandChiidB/Cwas14.00and$.80monthsrespectively(P>0・05》・IfStratifiedaccordingtOBCLCgrade,theaveragesurViVa1timeingradeBgroupandgradec•DgroupWas13.7»and9.5(Imonth

7、jirespective!Sofufenibmaypro—y.Conclusionlonglilttoil!surririltimectpatient.advancedHCC»auditwaswelltoleratedfinpaticntswithdifferstntesof)fvcrfunct(on・[K^J*IOTd$]SorIftnlb；Carcinorna»hepaIoce11uIar我院于2008年11月起开始在晚期肝细胞性肝癌（HCC）患者中应用索拉非尼（sorafenib）进行治疗，旨在探讨索拉非尼临床治

8、疗晚期原发性肝癌11«的安全性、耐受性及相关疗效。3•收集人纽患者的相关人口学资料；治疗前及目前的肿瘤大小、数目、血管侵犯、淋巴结转移、肝内播散及远处转移情况，并根据BCLC（巴塞罗那临床肝癌分期系统）进行分级；治疗前及治疗后1、3个月的肝功能状态、ChiId评分结果、MELD评分情况（终末期肝对彖与方法病模型，ME