新生儿护理病情观察重点内容.doc

新生儿护理病情观察重点内容.doc

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1、新生儿护理病情观察重点内容1、穿刺部位有无渗血、渗组织液,有无止血困难。全身任何部位水肿、皮肤异常、赘生物、畸形。2、安静状态下:(1)经皮血氧<95%;心率〉150次/分;经刺激活动后无回升。正常情况下心率上升15-20次/分体温升高1°Co(2)呼吸〈30次/分或〉60次/分,或伴有胸廓起伏明显、吸气三凹争征、抽泣样呼吸,有无哮喘鸣,呼吸暂停;病情稳定后再次出现。3、体温>37.5°C,经安抚、松包被扔不下降,和或伴有苍白、肢端凉,体温不稳定。4、皮肤色泽苍片,和或肢端凉,经保暖无改善,皮肤发花发灰。5、黄疸在短吋间内迅速加深。6、12

2、小时内呕吐>2次,排除溢奶、活动、改变体位等因素。7、呕吐黄色、黄绿色,无力或其他有色胃内容物或引出胆汁样、粪样、咖啡样物。8、连续2次吃奶不好,残奶量M1/2奶量,吸吮无力,吞咽无力,吞咽不协调,吃奶2池小吋后扔腹胀,原喂奶顺利者出现不能完成原口服奶量改为鼻饲。9、持续烦躁、哭闹,声音欠洪亮。10、哭声弱,活动少,无力。有明显屮枢神经系统症状体征者,如淡漠、激惹、惊厥、前冈隆起、肌张力明显增高或低下、原活跃的出现活动减少。11、腹胀,见肠型,脐周见红肿、淤紫、腹壁皮肤发亮、紧绷,红臀。12、尿少,lml/kg.h13、血便,大便水分多超过

3、3次。

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