肺腺癌化疗患者应用静脉留置针减少静脉毒性效果观察.doc

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1、肺腺癌化疗患者应用静脉留置针减少静脉毒性效果观察摘要目的：观察静脉留置针在肺腺癌患者化疗中减少静脉硬化的效果。方法:将78例肺腺癌化疗患者随机分两组(各39例)，其中观察组选用密闭式静脉留置针输液化疗,对照组选用普通7号头皮针输液化疗。结果:观察组在避免穿刺失败、药物渗漏、预防静脉炎及病人心理顾虑等方面明显优于对照组。结论:肺腺癌化疗患者应用静脉留置针，既可以提高静脉穿刺一针见血的成功率，保护血管，减少静脉硬化，提高静脉的使用率；同时有效减轻病人痛苦及护理人员负担，提高病人及家属满意度。关键词肺腺癌化疗静脉留置针效果doi：10.3969/j.issn.10

2、07-614x.2010.17.013❷AbstectObjective：Intravenouscathetersysteminpatientswithlungadenocarcinomaintravenouschemotherapytoreducetheeffectofhardening.Methods：Of78casesofadenocarcinomaofthelungwithchemotherapywererandomlydividedintotwogroups(each39cases),inwhichtheobservationgroupselect

3、edClosedintravenouschemotherapyinfusioncatheter.Controlgroup,usean7thordinaryhair-pinontheinfusionchemotherapy.Results：Theobservationgrouptoavoidpuncturefailure,drugleakage,preventionofphlebitisandthepatient'spsychologicalconcernsandsomuchbetterthanthecontrolgroup・Conclusion：Patien

4、tswithadenocarcinomaofthelungwithchemotherapyintravenouscatheterneedle,notonlycanimprovethesuccessrateofveinpuncturesharply,protectbloodvesselstoreducevenoussclerosis,andincreasintravenoususage,butalsoaeffectivewaytoreducethesufferingofthepatientsandnursingstaffoftheburden,andimpro

5、vingthepatientandfamilysatisfacticrn.KeywordsAdenocarcinoma；Chemotherapy；Venouscatheter；Effects资料与方法2008年6月〜2009年4月收治肺腺癌患者78例，男38例，女40例；年龄30〜82岁，平均4203岁。所有病例均无肝肾功能损害和凝血机制异常。根据入院先后顺序编号，奇数号为静脉留置针化疗（观察组）39例，偶数号为一次性头皮针浅静脉化疗（对照组）39例，两组患者在年龄、化疗方案、病种上差异无显著性。方法：观察组选用贝朗公司生产的型号为18〜22号静脉留置针，留

6、置针胶布选用3m小贴膜。对照组采用普通一次性静脉输液针，选用7号头皮针。观察组根据患者血管情况、穿刺部位及治疗需要选择不同的型号，并选好静脉和穿刺点,备好常规输用物后，严格消毒皮肤范围大于5cm,左手绷紧穿刺点远端皮肤，右手持针柄与皮肤呈15。〜30。进针，见回血后压低角度再进针少许，并借助针芯将套管送入静脉内，确认无误后退出针芯，固定留置针。对照组采用7号头皮针，按常规护理操作，每次穿刺均更换部位，由远心端向近心端进行。两组均在滴注化疗药物前后，先输入生理盐水冲管，再续接化疗药物或封管、拔针。心理护理：对清醒病人应做好解释工作并介绍其优点，使病人消除紧张情

7、绪，操作者的细心、稳健、熟练均有助于在病人面前树立威信，使病人对医护人员有充分的信任感和安全感。结果两组结果比较，见表1、2、3、4O讨论静脉留置针作为一种新的护理技术被广泛用于临床。它不仅减少静脉穿刺次数，减轻患者的痛苦，而且有利于临床用药，为抢救赢得时间，提高了护士的工作效率，是肺腺癌专利护理研究的重点课题［1］。肺腺癌在肺癌中所占比例有所升高，虽然其倍增时间长达187天，但远处播散较快。确诊时大多已属晚期，化疗治疗成为这些患者的主要姑息性治疗手段⑵。从表2、4可以看出，留置针有效地预防了药物的渗漏,从很大程度上减轻患者的心理顾虑。保证静脉营养发挥最佳治

8、疗作用，为病人减轻了痛苦，也减少了感染几率，提高了疗