中药外敷治疗手术病人刀口脂肪液化.doc

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1、中药外敷治疗手术病人刀口脂肪液化中药外敷治疗手术病人刀口脂肪液化随着生活水平的提高，肥胖人群增多，相应的手术病人中肥胖者的比例有所升高。而过度的肥胖导致脂肪层加厚，给刀口的愈合带来了困难，再加上各种手术因素，不少病人术后出现刀口脂肪液化、硬结、疼痛，延长愈合时间，增加了住院时间和费用。笔者用中药外敷治疗了46例手术后刀口脂肪液化患者，取得了满意效果，现报告如下。临床资料46例腹部刀口脂肪液化病人均为女性，随机分为两组。治疗组23例，腹部横切口17例，纵切口6例；剖宫产5例，妇科手术18例；年龄24〜65岁，平均38岁。对照组23例，腹部横切口16例,纵切口7例；剖宫产6例，妇科手术1

2、7例；年龄23〜65岁，平均37岁。病人刀口表现为术后2〜4天出现渗出液，渗出液为水样，非脓性(感染性)，有油滴，挤压刀口能挤出液体，局部有硬结感。病人可有低热、贫血。治疗方法治疗组用芒硝500g,大黄100g,研成细末过筛后混匀，分成两份装于细长布袋中，袋的大小依刀口长度而定。刀口上盖2〜3层无菌纱布，然后在上面放药袋，待药袋湿透后更换另一药袋。湿药袋晾干后再如此交替外敷，直至无渗液为止。对照组予创口换药、引流、理疗、蝶型胶布固定，待肉芽增生，或重新缝合。3天为1个疗程。疗效标准及结果刀口硬结消失，渗出消失，无疼痛，无红肿，刀口愈合好为痊愈。46例病人全部治愈。治疗组1个疗程治愈9

3、例(39%),2个疗程治愈11例(48%),3个疗程治愈3例(13%)；刀口如期拆线15例，延迟1天拆线3例，延迟2天拆线1例，延迟3天以上拆线4例。对照组1个疗程治愈5例(22%),2个疗程治愈9例(39%),3个疗程治愈9例(39%)；刀口如期拆线2例，延迟1天拆线5例，延迟2天拆线8例，延迟3天以上拆线8例。讨论刀丨1脂肪液化，愈合不佳，多因过度肥胖，术后高热，或手术时间长所致。由治疗结果可以看出，治疗组明显优于对照组。对照组病人住院时间长、费用高；治疗组治疗方法简单、费用低廉、病人痛苦小、疗效明显，大大地缩短了刀口愈合的吋间，而且病人也可以出院在家自行治疗。中医认为：大黄味苦

4、性寒，凉血解毒，逐瘀通脉；芒硝软坚，清热解毒。两药合用，清热软坚，活血化瘀，收湿敛疮。上方同样适用于术后刀】I硬结、缝线反应等无感染的病例。在临床上不失为一个简单有效的治疗脂肪液化的好方法。