艾滋病免费抗病毒治疗106例临床分析.doc

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1、艾滋病免费抗病毒治疗106例临床分析作者：霍华英，段俊梅单位：678000云南保山市第二人民医院(隆阳)【摘要】目的：观察艾滋病免费抗病毒治疗的临床疗效。方法：对10&例艾滋病患者使用免费抗病毒治疗，适时监测血常规，肝、肾功、血糖、血酯、CD+4细胞，病毒载量等，定期随访观察临床疗效，药物副作用。结果：脱失治疗11例，死亡8例，停药1例，其余86例临床症状均不同程度改善，CD+4细胞上升，病毒载最下降。结论：高效联合抗病毒治疗对艾滋病崽者有确切疗效，积极治疗机会性感染，确保病人95%以上的依从性是治疗成功的关键。【关键词】艾滋病免费抗病毒治疗资料与方法2006年7月〜2009年8月收

2、治艾滋病患者10&例，男5&例，女50例，传播途径：异性性传播87例，同性性传播1例，静脉吸毒9例，原因不明9例。治疗方法：治疗前至少对患者进行3次依从性教育，并做相关心理支持。司他夫定(D4T)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVP)26例;齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVP)59例，齐多夫定(AZT)+依非韦伦(EFV)+拉米夫定(3TC)14例，司他夫定(D4T)+依非韦伦(EFV)+拉米夫定(3TC)7例。目前在治患者治疗方案：AZT+NVP+3TC46例，AZT+EFV+3TC14例，D4T+NVP+3TC16例，D4T+EFV+3TC7例，D4T+E

3、FV+替诺福韦(TDF)1例，AZT+3TC+克力芝2例。结果106例经抗病毒治疗后，脱失11例，死亡8例，停药1例。在治疗86例患者原有AIDS临床相关症状都有不同程度的改善，机会性感染减少，劳动力恢复，无严重并发症发生。106例屮有82例抗病毒治疗己I年以上，15例抗病毒治疗6月以上，9例抗病毒治疗3月以上。CD4+变化情况：在治86例患者中CD4+上升为73例，下降为5例，持平为8例。病毒载最检测情况：在治86例患者中病毒载m<50拷贝/ml的有75例，>1000拷贝/ml的有2例(考虑为服线依从性不好或一•开始感染了耐药毒株，己在做耐药监测)。嫌9例未达半年，未做

4、病毒载量。讨论艾滋病名称为获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是山人类免疫缺陷病毒(H1V)感染引起，导致被感染者免疫功能部分或完全丧失，CD+4细胞数量减少，继而发生机会性感染，肿瘤等最终死亡。入组治疗106例中，性传播感染者88例(83%),青壮年72例(67.9%),小学及以下文化程度62例(58.5%),这说明我区艾滋病的传播方式以性传播为主，感染人群主要是小学及以下文化程度的人群，以农民、个体、无业的青壮年为主耍对象。HIV/AIDS宣传教育活动被喻为是现阶段控制AIDS流行的有效疫苗［1］。开展健康教育能提高人群对HIV/AIDS的认知水平，在非婚性行为及HIV单方感染的配

5、偶间100%使用安全套能有效控制HIV/AIDS的播散⑵。HAART治疗虽不能根除体内的HIV,但可使被HIV破坏的免疫功能获得恢复或部分恢复，而使艾滋病人长期存活［3］,经不断总结经验，医师外出培训学习，02007年6月后死亡率大大降低。1例因多种抗病毒药物过敏，并且CD4+细胞>200个/ml而停药。总之，艾滋病抗病毒治疗対艾滋病患者有确切疗效，积极治疗机会性感染和病人良好的依从性是治疗成功的关键。科学规范的督导管理是保证患者长久保持良好依从性的可行方法。【参考文献】1张淑华.加强艾滋病宣教工作的思考.中国性病艾滋病防治,2001,4(7):105-107.2任玉华，李淳娥

6、，等.云南边境某地区HIV/AIDS感染者现状调查分析.大理学院学报,2008,7(12):31-33.3肖明英，毕志刚，等.艾滋病免费抗病毒治疗疗效分析.大理学院学报,2008,7(12):48-50.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。