维他利匹特课件.ppt

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1、维他利匹特®——脂肪乳保护剂，减少脂质过氧化维生素的生理作用维生素自由基的捕获防止过氧化反应延缓衰老组织呼吸与能量生成三大营养物质代谢药物代谢免疫功能抗肿瘤作用维生素为机体正常代谢和功能活动所必需！在应激状态下，机体氧化和抗氧化失衡生理情况下，氧自由基的生成与清除处于动态平衡。赵克然等氧自由基与临床2000年氧自由基生成过多：外源性因素：高压氧吸入、某些化学药品、辐射等吞噬细胞数增多：如感染、创伤、炎症等组织缺血再灌注:黄嘌呤氧化反应；缺血时组织中的ATP分解；再灌注时氧分压与pH值增高等。应激：创伤、出血等机体释出大量肾

2、上腺素，后者通过自氧化可产生自由基血脂过高：血脂过高者血中过氧化脂质亦高清除氧自由基能力减弱：机体抗氧化微量营养素摄入不足：如维生素E、A、C、硒、铜、锌、锰等缺乏一般老年人清除酶活力降低，酶诱导生成减少，不能维持氧自由基的动态平衡在应激状态下，机体氧化和抗氧化失衡赵克然等氧自由基与临床2000年脂质过氧化的发生氧自由基过量生成抗氧化防御系统受损脂质过氧化反应发生或加强氧自由基能攻击生物膜磷脂中的多聚不饱和脂肪酸引发脂质过氧化作用，形成脂质过氧化物赵克然等氧自由基与临床2000年脂质过氧化的发生L•（脂质自由基）LH(脂质

3、)L00•（脂质过氧自由基）O2(氧)L00H（脂质过氧化合物）LH(脂质)自由基、光、放射线等OH可引发脂质过氧化，可以在谷胱甘肽过氧化物酶等作用下阻断。抗氧化剂如维生素E可以阻止脂质过氧化赵克然等氧自由基与临床2000年过氧化脂质血小板凝聚细胞膜的损害血栓形成肺泡膜肺气肿动脉硬化溶血溶酶体膜损伤肝细胞损伤动脉壁损伤红细胞膜损伤肝炎肝硬化炎症脂质过氧化产物对机体的损害赵克然等氧自由基与临床2000年脂质过氧化对脂肪乳治疗的影响脂溶性维生素缺乏症生理作用、缺乏症及其基本需要量:成分生理作用缺乏症每日静脉基本需要量Vit.A

4、维持上皮细胞及视觉的正常功能夜盲、不可逆性角膜变化（失明）、皮肤和粘膜角质化1mgVit.D维持钙和磷的正常水平、牙齿骨骼的生长佝偻病、骨软化和骨质疏松症5ugVit.E抗氧化性、维持细胞膜结构的完整性红细胞坏死、贫血、脑软化10mgVit.K参与凝血酶原和其他凝血因子的合成凝血时间延长、出血倾向、出血0.15mg维他利匹特®脂肪乳保护剂，减少脂质过氧化维生素A和E成分能够减少脂肪乳剂输注过程中及输注后抗氧化维生素的耗尽，抑制脂质过氧化物的产生，及由此对机体造成的损害全面补充人体每日必需的脂溶性维生素A、D、E、K；与微量

5、元素、水溶性维生素联合应用，为机体补充最佳的抗氧化微营养素应激状态下机体同时并存氧化应激应激状态下需要补充脂溶性维生素手术、烧伤、创伤、感染、慢性感染、胃肠道疾病、呼吸道疾病、糖尿病、透析等脂溶性维生素需要增加、吸收减少补充维他利匹特®减少脂肪乳剂输注过程中及输注后抗氧化维生素的耗尽，抑制脂质过氧化及因其造成的损害补充脂溶性维生素使患者获益术后应激和氧化负荷增加，建议在肠外营养液中添加VitC、VitE和微量元素1TPN加用VitA、E、C有效地保护肠屏障2TPN加用VitA、E、C改善小肠粘膜的免疫功能21.M.BAIN

6、ES,A.SHENKIN.ClinicalNutrition.2002,21(2):145-1502.鲍扬,李可洲,黎介寿.肠外与肠内营养.2000,7(1):192-195维他利匹特®的组分：维他利匹特®根据患者代谢状况选择用量成分含量(10ml/支)每日最高安全摄入剂量VitA0.99mg3mgVitD5g60gVitE9.1mg1000mgVitK0.15mg10mg维他利匹特®的性质：维他利匹特是含有A、D、E、K四种脂溶性维生素，无菌、水包油型的白色乳剂。其乳剂成份与10%英脱利匹特相同。维他利匹特®维他

7、利匹特®维他利匹特®的适应症：维他利匹特作为胃肠外营养输液时的必要成分、可以分别满足成人和十一岁以上儿童对脂溶性维生A、D、E、K的每日基本需要根据患者实际需要调整用量，预防或纠正相关缺乏症。维他利匹特®的用法和用量：成人和十一岁以上儿童：使用前一小时内，在无菌条件下，将维他利匹特10毫升加入英脱利匹特或其它脂肪乳内，轻摇混匀后即可输注，24小时内用完。维他利匹特可用于溶解水乐维他。维他利匹特®广泛的相容性水乐维他®、维他利匹特®、安达美®、格利福斯®均可安全地加入下列各种液体中葡萄糖注射液生理盐水、葡萄糖盐水脂

8、肪乳剂全合一营养液，如卡文®代谢增敏剂，有效保证蛋白质的合成新型有机磷制剂，不易导致钙离子沉积脂肪乳保护剂，减少脂质过氧化全面补充机体水溶性维生素每日生理需要微营养素——营养治疗必不可少