心悸临床路径表单Microsoft 文档.doc

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1、心悸（心律失常一室性早搏）屮医临床路径标准住院流程适用对象：第一诊断为心悸（心律失常一室性早搏）（TCD编码：BNX010>1CD-10编码：149.302）病情分级Myerburg分级W3级患者姓名：性别：—年龄：_岁门诊号：住院号：发病时间：—年_月_口_时住院口期：—年_月_口出院口期：—年_月—口标准住院UW14天实际住院口：天间时U月叽年厂日月-3-A年—主要诊疗工作重点医嘱要理作丄护工情异录病变记无□L9^:因原有□无□1U9^医师签名时间年月日（第4-7天）年月日（第8-14天）主要诊疗工作□上级医师查房与诊疗评估□完成上级医师

2、杳房记录□采集中医四诊信息□进行屮医证候判断□治疗效果、预后评估□上级医师查房与诊疗评估，明确是占出院□完成上级医师杳房记录□采集屮医四诊信息□进行屮医证候判断，调整方药□加强屮医特色疗法的评价与实施□明确病人心血管病的危险因素□确定个体化二级预防方案□康复疗效.预后和出院评估□强调健康宣教重卢八、、医嘱□长期医嘱□内科护理常规□分级护理□低盐低脂饮食□心电监测□屮医辨证（2次/周）□口服屮药汤剂□静脉滴注屮药注射液□针灸治疗临时医嘱□复杳异常检杳□对症处理长期医嘱□内科护理常规□分级护理□低盐低脂饮食□屮医辨证（2次/周）□口服屮药汤剂□针

3、灸治疗临时医嘱□复杳异常检杳□复杳动态心电图□对症处理主要护理工作Wifi7□生活与心理护理□根据患者病情指导患者的康复和锻炼□配合治疗□生活与心理护理□配合健康宣教械S□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.医师签名